Одним из самых надежных методов диагностики считается посев на уреаплазму.

Тест позволяет выявить у женщин и мужчин бактериальную инфекцию, скрытно протекающую в мочеполовой системе. Биоматериал для бак посева на уреаплазму собирают в условиях стерильности.

Забор материала ведется квалифицированным медицинским работником. Только при соблюдении этих условий можно точно определить присутствие или отсутствие инфекции.

Размножившись, микроорганизм становится причиной заболевания – уреаплазмоза, приводящего к бесплодию, невынашиванию беременности, преждевременным родам. Уреаплазмоз передается половым путем и выявляется путем полимеразной цепной реакции.

Уреаплазму можно обнаружить даже у совершенно здорового человека. Чаще всего, как любые условно-патогенные микроорганизмы, уреаплазма ведет себя «тихо» и до поры до времени никак не проявляется.

Если по каким-либо причинам микроорганизмы начинают бурно размножаться, то появляются следующие симптомы:

• начинается воспаление матки и яичников;
• в моче появляется кровь, урина мутнеет, возникают другие признаки цистита;
• у мужчин начинается уретрит;
• у беременных начинается преждевременная родовая деятельность.

Посев – это информационный метод диагностики.

Бакпосев на уреаплазму проводят при:

• бесплодии;
• планировании беременности (биоматериал берут у мужа и жены);
• после внематочной беременности;
• после выкидыша.

Бак посев на уреаплазму делают не ранее чем через 2 недели после отмены антибиотиков.

Посев – основной способ диагностировать уреаплазмоз. Для выявления возбудителя исследуют выделения вульвы, уретры, берут мазок с шейки матки, преддверия влагалища.

У мужчин дополнительно берут на посев мочу. Уреаплазма реже встречается у женщин.

Из-за особенностей человеческой анатомии в женских мочеполовых органах чаще поселяются хламидии, в мужских – уреаплазма. Из-за этого у женщин одновременно с посевом на уреаплазму проводят посев на хламидии.

Плюсы посева на уреаплазму:

• дает возможность определить причины воспалительного процесса в органах мочеполовой системы;
• позволяет разделить заболевания с похожими симптомами – хламидиоз, гонорею и микоплазменную инфекцию;
• используется для профилактики;
• позволяет проверить микроорганизмы на чувствительность к антибиотикам.

Главный недостаток посева на уреаплазму как способа диагностики – долгий срок высевания бактерий.

В современных баклабораториях уреаплазму диагностируют уже не посевом, а методом полимеразной цепной реакции, исследуя урогенитальный соскоб.

Современные методики позволяют определить не только присутствие бактерий в организме, но и сразу же подсчитать их количество.

При превышении нормы проводят антибактериальную терапию. Если количество бактерий в организме соответствует стандарту, то назначается только иммуномодулирующее лечение.

Правила сдачи биоматериала для посева

Пациенту нужно знать, как сдавать биоматериал для посева на уреаплазму. Перед процедурой потребуется небольшая подготовка.

Минимум сутки до визита в больницу не занимаются сексом, не употребляют препараты, способные повлиять на состав микрофлоры (антибиотики, противогрибковые, антисептические).

Мочу и мазок на уреаплазму сдают в целях профилактики для предотвращения развития болезней и для диагностирования уже развившегося недуга. После завершения лечения делают повторный тест.

Биоматериал на уреаплазму у мужчин берут один раз, у женщин посев делают трижды с интервалом в 30 дней.

Другими словами, мужчина должен будет прийти в медучреждение для сдачи биоматериала только один раз, а женщине придется приходить три раза. Дамы сдают биоматериал минимум через неделю после завершения месячных.

У мужчин берут соскоб со слизистых оболочек мочеполового тракта. Соскоб можно взять не ранее чем через 3 часа после последнего мочеиспускания.

Для посева на уреаплазму у мужчин могут взять еще и сперму. У женщин материал для посева берут с уретры, цервикального канала и свода влагалища.

Отделяемое и мочу помещают в емкость с транспортной смесью и как можно оперативнее доставляет в баклабораторию.

В лаборатории сданный пациентом для бакпосева материал помещают на питательные составы, разлитые по чашкам Петри, и ставят в термостат – аппарат, в котором искусственно поддерживается температура человеческого тела.

Микроорганизмы, находя необходимые для роста и размножения питательную среду и оптимальную температуру, начинают бурно размножаться, образуя колонии, которые можно исследовать под микроскопом и определить, какая именно флора населяет мочеполовые органы пациента и есть ли в них уреаплазма.

Для посева на микоплазму и уреаплазму – комплексного исследования, позволяющего диагностировать сразу двух возбудителей воспаления, требуется больше биоматериала.

Посев на уреаплазму и микоплазму выявляет совместное инфицирование микоплазмой и уреаплазмой.

Оба микроорганизма относятся к условно-патогенным и считаются опасными, только когда начинают преобладать над нормальной микрофлорой, состоящей из бифидо- и лактобактерий.

При превышении нормы уреаплазмы и микоплазмы в мочеполовых органах начинается воспалительный процесс, поэтому посев мочи и отделяемого на выявление микроорганизмов проводят не только для диагностики, но и для профилактики.

Посев позволяет вовремя обнаружить вспышку численности возбудителя – еще до того, как в ткани началось воспаление.

Терапия и профилактика

Современные методы позволяют установить тип ДНК уреаплазмы и выявить степень чувствительности к антибактериальным препаратам.

Нормальный уровень уреаплазмы в мочеполовых путях не превышает 10*4 КОЕ на 1 мл биоматериала. При таких показателях воспалительный процесс не развивается – человек является только носителем бактерии.

Превышение показателя говорит о наличии воспалительного процесса, развившегося в результате уреаплазменной инфекции.

Посев не является истиной в последней инстанции, так как может выдавать ложноотрицательный результат.

Бактерии не выявляются в персистентной фазе из-за того, что в это время они не способны развиваться в питательных составах.

Посев будет бесполезен при лечении уреаплазмоза антибиотиками, так как бактерии в это время находятся в глубине эпителия и не попадают в биоматериал.

Пациентам с выявленным хламидиозом и уреаплазмозом, протекающими одновременно, назначают медикаментозную терапию. После излечение от хламидиоза уреаплазмоз самопроизвольно затухает.

Для основательной диагностики и терапии уреаплазмоза, хламидиоза и микоплазмоза во время посева делают тест на определение чувствительности к медикаментам с помощью тест-устройства и подсчитывают количество возбудителей с определением титра.

Резистентность к антибиотическим препаратам обозначается буквами АЧ. В ходе исследования определяется чувствительность не менее чем к 12 антибиотическим препаратам.

После получения данных из баклаборатории уролог или гинеколог будут точно знать, какие медикаменты использовать для лечения.

Если результат исследования будет положительным, то лечиться предстоит всем половым партнерам заболевшего. Лечение уреаплазмоза заключается в приеме антибиотиков на протяжении 14 дней.

Антибиотики назначает врач. Специалист может назначить лечение только после ознакомления с результатом теста на резистентность микроорганизмов.

Одновременно с антибактериальным лечением проводится терапия регуляторами иммунитета и вливание лекарств в мочеиспускательный канал.

Облегчает состояние пациента физиотерапия. Мужчинам с простатитом назначают массаж железы. Во время лечения пациенту нужно исключить алкоголь и посидеть на легкой диете.

После завершения лечения несколько раз проводят контрольный посев на уреаплазму с целью выявления рецидивов.

Лечение от уреаплазмоза может отразиться на работе печени, поэтому после окончания приема антибиотиков грамотный специалист назначает курс гепатопротекторов и витаминов группы B. Не лишними будут препараты для восстановления микрофлоры.

Теперь вы во всех подробностях знаете, как делают посев на уреаплазму и для чего используются это исследование.

Уреаплазмой врачи называют микроорганизмы, которые являются возбудителями некоторых инфекционных заболеваний урогенитального тракта и дыхательных путей. Уреаплазма является подвидом микоплазмы, поэтому врачи, назначая посев на уреаплазму, обычно делают анализ и на микоплазму тоже.

Что такое уреаплазмоз

Уреаплазмоз – это заболевание, которое чаще всего протекает бессимптомно, как у мужчин, так и у женщин. Большую роль в увеличении числа уреаплазмы в организме играет общее иммунное состояние организма. Так, стрессы и нервное напряжение могут спровоцировать развитие заболевания, которое в дальнейшем приведет к серьезным осложнениям – эндометрит, аднексит и прочие воспаления матки у женщин, негонококковый уретрит у мужчин. Особенно опасна уреаплазма у беременных женщин в околоплодных водах, поскольку в этом случае плод может быть инфицирован через глаза или пищеварительный тракт.

Современная медицина располагает достаточным количеством средств для диагностики уреаплазмоза на ранних стадиях. Однако важно вовремя сделать посев на уреаплазму и микоплазму, особенно женщинам, планирующим беременность.

Что представляет собой подобный посев, как его сдавать, и какие показатели можно считать нормальными?

Бак посев на уреаплазму – что это такое

Бактериологический посев или, как его еще называют, культурологическое исследование на уреаплазму – это анализ, в ходе которого у пациента берется некоторое количество биологического материала, который потом помещается в специальную питательную среду. В ходе исследования врачи определяют количество уреаплазмы и микоплазмы на 1 мл сданной биологической жидкости, а также проверяют, на какие именно антибиотики данный вид организмов имеет чувствительность.

Показания к анализу

Анализ на уреаплазму назначается в следующих случаях:

• Обнаружение воспалительного процесса урогенитального тракта или исследование причин хронического воспаления;
• Частая смена половых партнеров и отсутствие контрацепции;
• Наличие внематочной беременности;
• При планировании беременности;
• В качестве профилактики.

Проведение анализа

В отличие от анализов на кровь, требования к пациенту для сдачи анализа на уреаплазму не так строги. В качестве биологического материала берется соскоб слизистых оболочек мочеполовых путей, не меньше чем через 3-4 часа после мочеиспускания, и не менее чем через сутки после последнего полового акта. У женщин бак анализ можно проводить только в период между менструациями, при этом соскоб берется с внутренних стенок влагалища. У мужчин соскоб делают с уретры, при этом исследуют также и эякулят.

После сбора материала для исследования, его помещают в транспортный флакон, а затем непосредственно в питательную среду. Затем в течение 3-х суток бак посев на уреаплазму и микоплазму подвергается наблюдению. По истечении срока врачи дают оценку тому, что выросло из питательной среды, идентифицируют микроорганизмы и выявляют их количество.

Что определяет посев

Пациенты часто спрашивают врачей, откуда у них появилась уреаплазма или другие микроорганизмы? На самом деле, они всегда присутствуют на слизистых оболочках, но при этом не вызывают воспалительных процессов. Проблемы начинаются тогда, когда ослабевает иммунная система или же в случае заражения другой половой инфекцией. Тогда проницаемость слизистых оболочек возрастает, патогенные микроорганизмы проникают внутрь, начинают активно развиваться, тем самым вызывая различные заболевания.

То есть, посев на уреаплазму и микоплазмупоказывает количество этих микроорганизмов, и именно эта цифра и является самой важной в ходе исследования. Вылечить носительство уреаплазмы на сегодняшний день не представляется возможным, однако все воспаления, которые она вызывает, подлежат обязательному лечению.

Современные методики диагностики позволяют выявить точное количество уреаплазмы, определить ее вид, и чувствительность лекарственным препаратам.

Результаты анализа – норма и отклонения

Как уже отмечалось выше, воспалительные процессы, вызванные уреаплазмой, могут протекать незаметно для человека, поэтому важно выявить именно количество микроорганизмов, чтобы точно узнать, есть ли заболевание или нет.

Норма уреаплазмы у здорового человека не должна быть выше 10 4 КОЕ на 1 мл. Превышение этого показателя говорит о начавшихся воспалительных процессах. Однако многие врачи считают эту норму посева на уреаплазму относительной, и в основном прибегают к анализу лишь для подтверждения собственных подозрений, выявленных в ходе проведения обследования.

Содержание

Одним из самых распространенных заболеваний у мужчин или женщин, которое протекает почти бессимптомно, считается уреаплазмоз. Чтобы определить наличие вредных микроорганизмов, вовремя назначить правильное лечение врачи берут частицу биологического материала из уретры или влагалища для исследования посева на уреаплазму. В чем особенность данного анализа? Какими должны быть результаты?

Что такое ureaplasma

На теле человека и внутри него живет миллионы различных бактерий, однако не все они являются патогенными – некоторые, напротив, полезны. Urealyticum ureaplasma – это бактерия, которая по природе происхождения относится к условно-патогенной микрофлоре. Передается этот микроорганизм от человека к человеку при использовании общих бытовых приборов, постельного белья, а также половым путем. Для его выявления делают посев на микоплазму и уреаплазму, при этом в большей части случаев обнаруживается инфицирование и анаэробными бактериями.

Бак посев на уреаплазму

Культурологический или бактериальный посев на уреаплазму – это метод лабораторного исследования, при котором у пациента берется частица биоматериала и помещается в благоприятную среду. Благодаря данному виду анализа врачи могут выявить количество вредных бактерий, степень их размножения, определить устойчивость инфекции к той или иной группе антибиотиков.

Однако в небольшом количестве уреаплазма может присутствовать в организме абсолютно здорового человека, не наносить вред. Увеличение числа патогенных бактерий происходит только при общем снижении иммунитета. Поэтому анализ назначается либо во время профилактического осмотра, либо если у врача есть подозрения инфекции. Кроме того, бакпосев следует сдавать при:

• планировании зачатия;
• подозрениях или наличии внематочной беременности;
• частой смене половых партнеров;
• протекании воспалительных процессов генитальном тракте.

Как берут анализ на уреаплазму

Если сравнить его с большинством других проб, анализ на уреаплазму не требует соблюдения жестких правил. Чтобы сдать соскоб слизистой оболочки мочеиспускательного канала для исследования пациенту следует соблюсти всего три требования:

• не заниматься сексом минимум 24 часа до назначенной даты анализа;
• гигиену половых органов пациент должен провести не позже вечера, при этом исключить использование мазей, гелей, кремов;
• последнее мочеиспускание должно быть за 3-4 часа до сдачи биоматериала.

После забора образец помещают внутрь специальной пробирки для транспортировки, а после в благоприятную для размножения бактерий среду. Бакпосев делают около трех-четырех суток, во время которых наблюдают насколько вырос уровень патогенных клеток, проводят пробы на реакцию антибиотика. После получения всех данных ставится точный диагноз, выбирается тактика лечения.

Анализ на уреаплазму у мужчин

При активном росте уреаплазмы в мужском организме может развиться ряд серьезных патологий: не гонококковый уретрит, цистит, простатит, орхит, эпидидимит. Кроме того, возбудители инфекции влияют на подвижность, количество сперматозоидов, а еще могут приводить к алегоспермии, артриту, развитию мочекаменной болезни. Анализ уреаплазма у мужчин проводится с использованием следующих материалов:

• мазка из уретры;
• секретом простаты;
• днк ПЦР;
• общий или биохимический гемотест крови;
• выделения эакулята;
• сбором мочи.

Во время сдачи микробиологического анализа следует:

• При необходимости сдачи крови утром отказаться от завтрака.
• Для выявления уреаплазмы сдавать мочу только утреннего сбора не менее 40-60 мл.

Анализ уреаплазма у женщин

Взрослые женщины заражаются уреаплазмозом через половые контакты с инфицированным партнером. Бактерии ureaplasma spp и Mycoplasma hominis приводят к вагинозу, могут стать причинами уретрального синдрома, помочь развиться эндометриту во время беременности либо после нее. Анализы на уреаплазму у женщин всегда берутся во время перерыва между менструациями.

Как берут анализ на уреаплазму у женщин:

• делают соскоб из уретры;
• внутри вагинальный мазок;
• проба слизистой с шейки матки;
• моча у женщин не исследуется.

Расшифровка анализа на уреаплазму

После трехдневного вызревания в питательной среде лаборатория дает заключение о наличии либо отсутствии инфекции. Главную роль в анализе на уреаплазму играет точный количественный критерий. В норме патогенный микроорганизмов должно быть 104 КОЕ в 1 мл жидкости. Более высокие показатели говорят о начавшемся воспалительном процессе в мочеполовом тракте.

Помимо количества лабораторным работникам необходимо определить чувствительность уреаплазменного образца на воздействие антибактериальных препаратов или антибиотиков. Благодаря такой диагностике врач может вовремя начать лечить больного и сделать правильный выбор лекарства. Однако даже после курса пропитых антибиотиков, вам все равно придется сдать анализы заново.

Цена анализа на уреаплазму

Граждане России могут получить полный спектр медицинского обслуживания, сдать необходимый посев бесплатно в любых государственных учреждениях. Однако за такую же проделанную работу при частных клиниках придется платить. Цена анализа на уреаплазму может несколько разница, но в Москве средняя стоимость такова.

Общая информация об исследовании

Инфицирование не обязательно ведет к заболеванию. Развитию инфекции способствуют различные иммунодефициты (в том числе дисбиоз влагалища при бактериальном вагинозе у женщин или нарушение выработки простатического антимикробного фактора у мужчин с хроническим простатитом), нарушение факторов местной защиты, а также сопутствующие инфекции (хламидиоз, гонорея, бактериальный вагиноз и т. д.).

Инкубационный период составляет 2-5 недель. Клинические симптомы уреаплазменной инфекции могут быть выражены слабо или даже отсутствовать (характерно для женщин).

У мужчин уреаплазмы способны вызывать воспаление уретры (негонококковый уретрит), мочевого пузыря (цистит), простаты (простатит), поражение яичек (орхит) и их придатков (эпидидимит), а также нарушение состава спермы – снижение подвижности и количества сперматозоидов, что грозит бесплодием. Иногда развиваются реактивные артриты и мочекаменная болезнь.

У женщин уреаплазмы могут быть причиной воспаления влагалища (вагинита), шейки матки (цервицита), а также ее новообразований. При ослаблении иммунитета возможно воспаление матки (эндометрит) и ее придатков (аднексит), что влечет за собой поражение маточных труб и развитие в них спаек. Это способствует внематочной беременности или бесплодию. Кроме того, уреаплазмы приводят к цервикальной недостаточности, выкидышам, хорионамнионитам, рождению детей с низкой массой тела (менее 2500 г), а также к бронхолегочным заболеваниям (воспалению легких, бронхолегочной дисплазии), к бактериемии и менингиту у новорождённых.

Уреаплазмы (U. species) могут рассматриваться в качестве причины воспалительных заболеваний мочеполовой системы в том случае, если при лабораторном исследовании не обнаруживаются другие патогенные микроорганизмы, способные вызвать эти заболевания. При этом используется метод культивирования на питательных средах (посев). В 80 % случаев при уреаплазменной инфекции также выявляются микоплазмы, хламидии и анаэробная флора.

Для чего используется исследование?

• Чтобы установить причину хронических воспалительных заболеваний мочеполовой системы.
• Для дифференциальной диагностики заболеваний, протекающих со сходными симптомами: хламидиоза, гонореи, микоплазменной инфекции.
• Для выбора рациональной антибактериальной терапии и оценки ее эффективности.
• Для профилактического обследования.

Когда назначается исследование?

• При подозрении на уреаплазменную инфекцию, в том числе после случайных половых связей, при симптомах воспаления мочеполовой системы.
• При планировании беременности (обоим супругам).
• При бесплодии или невынашивании беременности.
• При внематочной беременности.
• При необходимости оценить эффективность проводимой антибактериальной терапии (на 10-14-й день после отмены препарата).

Уреаплазма (Ureaplasma) – это условно-патогенный микроорганизм, который вызывает инфекции мочеполовых органов у женщин и мужчин. Заболевание, вызванное этим микроорганизмом, называется уреаплазмозом и может протекать с многообразием клинических симптомов или без каких-либо проявлений. Именно поэтому необходима своевременная диагностика и лечение уреаплазмоза. Современные диагностические мероприятия позволяют быстро и точно определить наличие микроба в организме, дают возможность в короткие сроки избавиться от недуга. Основным методом диагностики является посев на уреаплазму с определением чувствительности к антибиотикам. Этот высокоинформативный анализ не только даёт возможность узнать о наличии инфекции в организме, но и одновременно подобрать оптимальное лечение.

Что такое бакпосев на уреаплазму

В своей медицинской практике врачи гинекологи и урологи часто направляют своих пациентов сдать посев на микоплазму и уреаплазму для диагностики воспалительных заболеваний. Многие задаются вопросом: «Что это такое и для чего мне нужно делать исследование?».

Бактериологический посев (бакпосев) относится к микробиологическим культуральным способам диагностики. Целью исследования при данном методе является нахождение бактерий большого класса Mollicutes, в который входят микоплазма хоминис и гениталиум, уреаплазма парвум и уреаплазма уреалитикум и определение их чувствительности к антибиотикам.

Микоплазменная инфекция – это собирательное понятие, которое включает около 16 возбудителей, наиболее частыми патогенами являются: микоплазма хоминис и гениталиум. Обычно они вызывают болезни урогенитального тракта, но при определенных условиях проникают в другие органы: легкие, трахея, бронхи.

Основной проблемой диагностики и лечения от данных микроорганизмов является их динамическая изменчивость в процессе эволюции. С каждым годом всё большее количество штаммов потеряли чувствительность к наиболее часто используемым антибиотикам. Это создает множество проблем при составлении схем лечения.

Преимущества метода

Диагноз уреаплазмоз и микоплазмоз устанавливается только после проведения посева или ПЦР. В качестве биологического материала может использоваться мазок из влагалища, уретры, венозная кровь или 10 мл утренней мочи.

Диагноз уреаплазмоз и микоплазмоз устанавливается только после проведения посева или ПЦР

Что же такое посев? На самом деле, термином «посев» врачи хоть и называют всю процедуру, но процесс засевания на среду является только одной из его составляющих частей . Вся диагностическая манипуляция представляет собой динамическую цепочку, состоящую из забора биологических жидкостей, их засевания, культивирования в термостате, изучения под микроскопом и проведения химических реакций для идентификации патогенных агентов.

Посев на определение флоры является «золотым стандартом» диагностики мочеполовых заболеваний. Впервые он был использован несколько столетий назад, но до сих пор не уступает современным методам исследования. Выбирая между ПЦР или бак посевом, врачи сначала склоняются к второму варианту. Он характеризуется высокой информативностью анализа, возможностью разработки индвидуальной схемы антибатериальной терапии на основании полученной антибиотикограммы, позволяет типировать штаммы. Да и стоимость посева на уреаплазму и микоплазму дешевле метода ПЦР. Необходимость проведения метода ПЦР возникает при отрицательном результате бактериологического обследования, но при наличии клинической симптоматики. Полимеразную цепную реакцию также выбирают в случаях, когда необходимо получить результат в течение нескольких часов.

Показания для проведения

Бакпосев проводится при наличии жалоб по направлению врача – гинеколога или уролога. При его выписке на бланке микробиологического исследования всегда отмечается пункт «С определением чувствительности к антибиотикам» и подчёркиваются распространённые для лечения препараты, обычно в количестве 7-10.

Воспалительные реакции со стороны мочеполовой системы обуславливают размытую клиническую картину, сложную для диагностики без помощи лабораторных услуг:

• дизурические явления: болезненное мочеиспускание, рези, частое посещение туалета, маленький объем мочи;
• дискомфорт и болезненные ощущения при половом акте;
• боль в паховой и надлобковой области, редко в области внутренней стороны бедра;
• увеличение местных лимфатических узлов, болезненность при прикосновении, покраснение и отёчность кожи этой области;
• у женщин часто наблюдается нарушение менструального цикла, аномальные маточные кровотечения, боли в поясничной области;
• выделения из уретры или влагалища с резким или неприятным запахом;
• общие симптомы: слабость, пониженная работоспособность, апатия, повышение температуры.

К сожалению, примерно в 55-60% случаев отсутствуют какие-либо симптомы. Человек является носителем инфекции, сам того не подозревая.

Правила подготовки к проведению анализа

Для точной идентификации микоплазмы хоминис и гениталиум, уреаплазмы уреалитикум и парвум или другого микоплазмоза достаточно сдать бакпосев единожды, но с соблюдением всех условий.

Правила одинаковы как для мужчин, так и для женщин. Перед тем как сдавать анализ, необходимо выполнить ряд условий:

Перед тем как сдавать анализ, надо два месяца не принимать никаких антибактериальных и противовирусных лекарств

• два месяца не принимать никаких антибактериальных и противовирусных лекарств;
• за два дня до сдачи воздержаться от полового акта;
• женщинам желательно посетить врача во второй половине менструального цикла или не раньше третьего дня после прекращения менструаций;
• с утра перед визитом к врачу нельзя принимать гигиенический душ, лучше сделать это с вечера;
• не мочиться перед процедурой в течение четырёх часов;

Как проводится

Процедура проводится быстр — в среднем за пять минут. У женщин материал для посева забирают из уретры, канала шейки матки и заднего свода влагалища. У мужчин его берут из уретры, предварительно обработав всё вокруг стерильной салфеткой, надавливают на уретру и забирают капли для посевов. Если же отделяемое из уретры скудное, то возникает необходимость получения соскоба со слизистой оболочки уретры ложечкой Фолькмана или специальным зондом. Все собранные биологические жидкости сначала помещают в транспортную среду для доставки в лабораторию. Там материал пересеивают на питательную среду и проводят бакпосев на уреаплазму и микоплазму.

Исследование начинается с момента переноса материала в пробирку или на чашку Петри в питательную среду. Она имеет оптимальные условия для роста и размножения бактерий, защищает их от неблагоприятных воздействий внешней среды, подавляет колонизацию других патогенов. Здесь из неактивного состояния микроорганизмы переходят в активное, делятся и образуют мелкие скопления – колонии, которые исследуются врачами лабораторной диагностики. Жидкость при росте штаммов меняется с жёлтого на розовый цвет, на чашке Петри же образуются мельчайшие колонии округлой формы с зубчатыми краями и сморщенной поверхностью. Врач-диагност рассматривает штаммы под микроскопом, изучает характер роста, морфологию и химические свойства.

Расшифровка результатов

Врач лабораторной диагностики проверяет наличие колоний на питательной среде ежедневно. Если посев дал интенсивный рост, то результат анализа будет положительный. Далее происходит углубленное исследование морфологических и химических свойств возбудителя и определение его чувствительности к препаратам. Отсутствие роста колоний на среде означает, что возбудителя нет в организме.

Врач лабораторной диагностики проверяет наличие колоний на питательной среде ежедневно

Сколько дней делают анализ зависит от выбранной среды. Результаты посева на жидкую питательную среду можно оценить уже через два дня, на твердой питательной среде бактерии процесс выращивания затягивается до семи суток. При составлении антибиотикограммы срок продлевается еще на три дня.

После получения чистой культуры бактерий её окрашивают по Граму, исследуют под микроскопом и выполняют ряд ориентировочных химических тестов. Для определения чувствительности к антибиотикам используются автоматизированные системы – бактериологические анализаторы. Лаборант готовит раствор из культуры и помещает его на тест-системы аппарата. Культура вновь инкубируется от четырёх часов до двух дней в зависимости от модели анализатора. Результат выдаётся на бумаге в виде списка препаратов с пометкой чувствителен, умеренно чувствителен и устойчив (S, I, R).

Расшифровка результатов не составляет никаких затруднений, бланк с результатами имеет следующий вид:

• название патогена на латинском языке (Ureaplasma parvum, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium);
• концентрация микроорганизма – это количество микроорганизмов, способных образовывать колонии, в 1 мл биологической жидкости (КОЕ/мл). Нормальное содержание возбудителя – не более 1 *10 4, положительным считается результат 1 *10 5 и более, а высокие титры говорят об остром инфекционном процессе мочеполовой системы;
• список лекарственных средств с указанием чувствительности.

Методы лечения

Терапия заболевания проводится согласно результатам чувствительности бактерий к лекарствам, с учётом индивидуальных особенностей пациента: возраста, наличия хронических заболеваний, аллергии или противопоказаний к приёму тех или иных препаратов.

В состав комплексного лечения входит:

• применение антибиотиков не менее 7 дней в оптимальных для каждого пациента дозах;
• коррекция иммунного статуса;
• местная терапия (свечи, мази, вагинальные капсулы);
• физиотерапевтические процедуры.

Видео

Посев на уреаплазму.