(Из книг А.Данилин, И.Данилина. Героин. М., Центрполиграф, 2000, А.Данилин, И.Данилина. Марихуана. М., Центрполиграф, 2000, А.Данилин. Кокаин. Первитин. М., Центрполиграф, 2000)

Первые самостоятельные шаги при отказе от наркотиков.

Еще раз напоминаем Вам о том, что наркотическая зависимость - достаточно серьезное заболевание. К сожалению, расчет только на собственные силы чаще всего малоэффективен. Поэтому Вы едва ли сможете обойтись без квалифицированной медицинской помощи.

Тем не менее, существует и другая опасность - переложить всю ответственность на плечи врача. Подход: «Я согласен лечиться, лечите меня», - это еще одна попытка бегства от реальности. Врач не может и не должен решать все Ваши проблемы, поэтому одного желания лечиться тоже оказывается недостаточно. Вам следует настроиться на серьезную внутреннюю, самостоятельную работу. Врач лишь помогает Вам измениться, но найти свое новое «Я», свободное от наркотиков, научиться вести с ним диалог и обрести твердую почву под ногами можете только Вы сами, ведь это же Ваше «Я».

Здесь же мы хотели бы поставить лишь основные задания и дать несколько упражнений, которые смогут помочь Вам сделать первый шаг.

Естественно, эти упражнения предполагают, что Вы уже прошли дезинтоксикацию, и Ваша голова соображает более или менее «нормально». Во время «ломок» не стоит даже пытаться заниматься приведенными ниже упражнениями.

Первая и главная задача, которую Вы должны ставить перед собой и которая гораздо сложнее, чем кажется, на первый взгляд, заключается в следующем:

Вы должны быть все время заняты!

Человек не может бросить употреблять наркотик, лежа на диване. Природа не терпит пустоты. Душа человеческая тем более.

Вы должны чем-то заниматься. Если Вы отстали в учебе, то садитесь догонять. Если Вы не учитесь, то немедленно попытайтесь устроиться на любую работу.

Если Вам лень, то заставьте себя. Больше Вас заставить не может никто.

Что должен понять человек решивший прекратить прием наркотиков?

Прежде чем начать делать упражнения, наши пациенты должны понять для чего, собственно, они разработаны.

Мы с Вами должны одинаково понимать те психологические проблемы, которые привели Вас к злоупотреблению наркотиками.

Прочтите приведенные ниже пять утверждений. Если Вы согласны с тем, что каждое из этих утверждений имеет отношение к Вам и к Вашей проблеме зависимости, то Вы можете приступать к изучению психологических техник.

Если Вы не согласны с одним из этих утверждений, то Вам нужно внимательно прочитать книги «Героин», «Марихуана», «Кокаин. Первитин»(см. Библиотеку).

До начала приема наркотиков Вы испытали чувство бессмысленности и серости собственного существования. Вас не удовлетворяла окружающая реальность.

Именно чувство неудовлетворенности жизнью и ее бессмысленности мешает Вам сейчас прекратить прием наркотиков (возможно, это чувство неудовлетворенности Вы называете «скукой», это не меняет сути дела).

Начав прием наркотиков Вы изменили себе. Вы надеялись с их помощью стать оригинальным и необычным человеком. Вы хотели усилить свои творческие таланты и способность к восприятию мира. Все случилось прямо наоборот.

Произошла подмена Вашей индивидуальности на зависимость от наркотиков. Наркотик заменил собой Ваши интересы и устремления.

Прием наркотиков является Вашей попыткой остаться маленьким ребенком. Вы пытаетесь извлечь из тайников бессознательного яркость, свежесть и новизну ощущений детства.

Вам хочется, чтобы все Ваши желания удовлетворялись немедленно. Вам хочется сохранить при себе детское ощущение собственного всемогущества. Вы не хотите ни за что отвечать. Вы постоянно боитесь, что жизнь заставит Вас отвечать за все, что Вы сделали или не сделали.

Одной из главных задач Вашей жизни до сих пор являлось бегство от ответственности за собственные поступки.

Вы постоянно хотите добиться немедленного успеха. Вы не умеете ждать и добиваться чего бы то ни было.

Вы хотите, чтобы деньги, слава, любовь появились у Вас немедленно, сию минуту. Лучше всего, чтобы все это Вам кто-нибудь «дал» - «принес на блюдечке с голубой каемочкой».

Жить иначе Вам не хочется.

Вы постоянно врете сами себе. Вы стремитесь скрыть от самого себя и окружающих чувство стыда и вины за выбранный Вами способ жизни.

В процессе приема наркотиков Вы потеряли самого себя. Вы не в состоянии отличить, где Вы - настоящий, а где Вы - ложный. Вы окончательно запутались.

Вы попали в ситуацию, которая в психотерапии называется «двойной капкан»:

Делать то, чего хочется Вам, Вы не можете, так как за эти действия Вас ожидает наказание из внешнего мира (угроза здоровью и жизни, угрозы со стороны милиции, наказание родителей и т.д.).

Делать то, чего хотят от Вас окружающие, Вы не хотите. Так как Вам кажется, что в результате их требований, Вы окажетесь в ситуации наказания из внутреннего мира(наказания чувствами - скукой, серостью и бессмысленностью жизни от которых, собственно, Вы и сбежали в наркотики).

Выход из этого тупика существует. Это путь психологических тренингов, которые помогают нашим пациентам встретиться с самим собой.

Если все перечисленные факты имеют к Вам отношение, то Вы должны принять и еще одну мысль, незаметно вытекающую из перечисленного: Начать принимать наркотики легко. Для того, чтобы прекратить их прием, необходимо пройти через трудности.

Вам предстоит встретиться с четырьмя главными трудностями:

1. Трудность самопознания.

Вы почти заменили Вашу человеческую душу душой «химической».

Незаметно для себя вы привыкли покупать себе радость и другие эмоции. Вам нужно заново открыть их в своей собственной душе.

Вернуть себе свою собственную человеческую душу, понять себя, заново научиться ценить этот мир и свою собственную жизнь в нем - очень трудная работа.

Вам необходимо стать взрослым.

Для этого нужно:

Осознать истинные причины своих действий и взглядов;

Научиться отвечать за свои поступки и не бояться ответственности;

Найти смысл собственного существования в реальном мире;

Научиться получать удовольствие из внутренних источников души, а не с помощью чужеродного химического вещества.

Всего навсего...

Однако для Вас лично решение этих задач не более сложно, чем для любого человека на земле.

Тысячи лет люди с помощью религии и философии, а затем и с помощью психологии решают для себя эти задачи.

Чтобы начать преодоление этой трудности, давайте просто осознаем, что такая задача перед нами стоит и нам, если мы решили отказаться от съедающего мозг наркотического дурмана, в любом случае предстоит ее решать.

Мы считаем, что помощь в получении ответов на перечисленные вопросы - одна из главных задач врача психиатра, психоаналитика и психолога. Разобраться в самом себе человеку трудно - у него нет точки отсчета.

Поэтому, если Вас не удовлетворяют те «подсказки», которые описаны дальше, то поищите врача или специалиста, система взглядов и личность которого вызовет у Вас доверие.

2. Трудность переживания неудач.

Когда Вы прекращаете прием наркотиков, вдруг выясняется, что внешний мир отнюдь не должен быть благодарен Вам за это. Выясняется, что несколько лет Вы провели фактически во сне.

Жизнь за это время ушла вперед. Людям, с которыми вы общались до того, как стали употреблять наркотики, вы не интересны. А новых друзей и знакомых надо где-то искать... Необходимо вновь научиться быть интересным другому человеку, ...а это трудно.

Свою учебу или работу Вы забросили. Никто вокруг не торопится предлагать Вам новую, интересную и, при этом, высокооплачиваемую работу, или учебу в престижном ВУЗе...

Все это больно бьет по самолюбию.

Вам придется понять: Человек не имеет права изменять самому себе. Если с помощью наркотиков он попытался уничтожить данную ему Богом душу, то судьба будет мстить ему за это.

На какое то время Вам перестанет везти. Наступит период неудач. Нужно набраться терпения и пережить его!

Помните! Беды и неудачи нужны человеку для того, чтобы развиваться. Только проходя через неприятности, человек может понять свои ошибки и измениться.

3. Трудность ожидания.

В мире наркотиков результат достигается немедленно. Стоит только достать вещество, и чувство удовлетворенности приходит как бы само собой.

В реальном мире все совсем не так. В нем переживания удовольствия, творчества и новизны могут быть гораздо более глубокими и сильными, чем в мире наркотическом.

В реальном мире ничего не дается без затраты времени и сил.

Вы не должны ожидать, что удача вместе с чувством новизны и удовлетворения сама собой «упадет» Вам на голову.

Вам придется много трудиться, ожидая успеха.

Вы должны ясно понимать, что возвращение в реальность потребует от Вас усилий и времени и непривычного для Вас душевного труда.

4. Трудность преодоления самоуверенности.

Конечно, эта трудность тоже относится к трудностям самопознания, но она настолько важна и, на первый взгляд, незаметна, что нам хочется выделить ее отдельно.

Проблема заключается в том, что большинство наших пациентов, прочтя любые книги или послушав любого врача, на словах соглашаются с ними практически во всем. На деле же, «про себя» продолжают считать: «ко мне лично все это не имеет никакого отношения»...

«Я» - думают наркоманы - «не такой, как все...»

«Мне не нужны чужие советы, я и без них все знаю сам, все это я уже слышал (читал)...»

«Никаких упражнений мне делать не надо у меня, особенного, все получится само собой».

«Думать о чем-то, письма какие-то писать, дневники вести - все это глупости, предназначенные для других людей, не таких умных, как я...»

«Вы мне просто ломку снимите, доктор, а со всем остальным я как-нибудь без Вас разберусь...»

Такие слова мы слышим от пациентов редко. Чаще всего они читаются в глазах и в поведении молодого человека.

В подобных мыслях прячется все та же привычка к покупке эмоций, надежда на то, что успех придет извне, сам собой, помимо Ваших усилий.

Однако именно эта уверенность может Вас погубить.

Извне приходят только разнообразные наркотики.

Уверенность, что Вам, в отличие от других, удача улыбнется без Вашей душевной работы, в том, что кто-то или что-то, во внешнем мире, (включая сюда и врача) махнет «волшебной палочкой» и даст Вам успех и «вечно хорошее настроение» и является наркотическим мышлением.

«Волшебной палочкой», приносящей радость, уверенность в себе и успех могут быть только наркотики. Причем неважно, в каком виде они проникают в душу каждого конкретного человека.

Наркотическое мышление может проявлять себя в:

Надежде на алкоголь, вместо усилий собственной души,

Надежде на психотропное лекарство, вместо усилий собственной души,

Надежде на экстрасенса, вместо усилий собственной души,

Надежде на новоявленного религиозного «гуру», вместо усилий собственной души.

Надежде на «гипнотизера», «гарантирующего» успех «на 100%», вместо усилий собственной души...

Если Вы, читая эти строки, улыбнулись, поймав себя на похожих мыслях, то Вам нужно принять решение делать все то, что написано ниже абсолютно «тупо», «ради пробы», но любой ценой делать, а не читать.

Только начав делать что-либо, человек может понять, нужно ли ему лично все это или нет.

Только делая, человек может преодолеть «убежденность» в собственной «особенности» и «неподвластности законам психологии», основанную на бессознательном влечении к наркотикам.

Знайте - Ваши трудности и неудачи не бесконечны!

Первый год абстиненции труден всегда...

Но один год - это не 10 лет и не вся жизнь. Это срок абсолютно реальный!

Можно найти в себе силы прожить этот год, преодолевая трудности, ради того, чтобы вся дальнейшая жизнь превратилась в жизнь осмысленную, полную нормальных человеческих радостей.

Как решиться прекратить прием наркотика?

Решения не терпят колебаний!

Раздумывать и сомневаться, оправдывать собственную слабость можно до конца жизни!

Жизнь наркомана, целиком посвященная борьбе с собственными «соплями», как Вам известно, заканчивается быстро.

Принимать решение нужно немедленно.

Прямо здесь!

Прямо сейчас!

Все трудности в человеческой жизни преодолеваются гораздо легче, если мы их не планируем, а встречаем.

НЕ БОЙТЕСЬ ТРУДНОСТЕЙ ЗАРАНЕЕ!

Трудности нужно преодолевать «по мере их поступления», а не продумывать заранее. Тем более, что главные трудности Вы уже знаете. Они уже названы и способы борьбы с ними известны.

Решение бросить наркотики должно быть принято, как единственное возможное решение, принять его нужно без раздумий и навсегда.

Дальнейшая жизнь послужит проверкой Вашего характера. Только она сможет подсказать насколько Вы способны держать слово, данное самому себе.

Существуют способы помочь себе сдержать слово, «поймать самого себя в ловушку»:

Если Вы уже раз десять «принимали решение», но, несмотря на это, на следующий день «договаривались» сами с собой и продолжали прием наркотиков, то Вам нужно попросить кого-то из близких снять ваше поведение «под кайфом» на видеопленку или, хотя бы, сфотографировать Вас в подобном состоянии. Иногда необходимо увидеть себя со стороны, для того, чтобы две половины Вашей души - желаемая и действительная - совпали в Вашем сознании.

Оповестите как можно больше своих друзей и знакомых о принятом Вами решении. Не бойтесь! Большинство Ваших друзей и знакомых, хотите Вы этого или нет, уже знают, что Вы наркоман. Ваш телефонный звонок будет встречен с пониманием и уважением.

Вы можете даже написать письма своим дальним, но значимым для Вас родственникам и в этих письмах описать Вашу ситуацию и принятое решение. Нужно известить максимально возможное количество людей.

Напишите свое обещание в письменном виде, в нескольких экземплярах. Нужно повесить написанное во всех местах общего пользования в Вашей квартире - в туалете, на кухне, в коридоре и, конечно, над Вашей собственной постелью.

Дайте родителям или членам Вашей семьи письменное обязательство, что в случае нарушения Вами обещания Вы обратитесь к врачу.

Заведите дневник. Разделите, для этого, страницы тетради на две половины. Одна из них будет называться «Трудности сегодняшнего дня», а вторая «Как я их преодолел». Дайте себе обещание каждый день, несмотря ни на что, заполнять обе страницы.

Задача 1. Учитесь властвовать собой.

Еще в 30-е годы прошлого века немецкий врач-психиатр И.Г.Шульц разработал систему аутогенной тренировки.

Эта система позволяет нам как бы «гипнотизировать» себя самим. На самом деле, это, конечно же, не гипноз, а способность человека самостоятельно войти в определенное состояние, называемое «измененным состоянием сознания». В этом состоянии человек способен управлять функциями собственного организма и эмоциями, которые не подчиняются нам в обычном состоянии сознания, плохо поддаются сознательному контролю и волевым приказам.

Вы, безусловно, каждый день сталкиваетесь с подобным состоянием сознания. Вспомните минуты, когда, ложась спать, Вы как бы еще не окончательно погрузились в сон, но уже и не бодрствуете. Ваше тело уже расслабленно, но мысли и образы еще не приобрели очертания сна.

Теперь Ваша задача заключается в том, чтобы научиться произвольно входить в это состояние.

Упражнение 1. Быстрый и глубокий отдых.

Сядьте на стул. Попытайтесь напрячь и распрямить плечи и спину, чтобы почувствовать мышечное напряжение, а затем как бы уроните плечи вперед и расслабьте их. Свободно опустите голову на грудь. Слегка расставьте ноги, поставив ступни всей поверхностью на пол. Положите предплечия на колени, не скрещивая руки. Эта поза называется «позой кучера на дрожках». Ведь именно так дремал извозчик, ожидая следующего седока. Закройте глаза. Расслабьте мышцы лица. Именно в такой позе лучше всего заниматься аутогенной тренировкой.

Попробуйте мысленно внушить себе следующие формулы:

Я совершенно спокоен (1 раз).

Правая рука тяжелая (6 раз). (Если Вы левша, то начинайте с левой руки).

Я совершенно спокоен (1 раз).

Правая рука теплая (6 раз).

Я совершенно спокоен (1 раз).

Сердце бьется спокойно и ровно (6 раз).

Я совершенно спокоен (1 раз).

Дыхание спокойное и ровное (6 раз).

Мне легко дышится (1 раз).

Я совершенно спокоен (1 раз).

Солнечное сплетение излучает тепло (6 раз)

Я совершенно спокоен (1 раз).

Лоб приятно прохладен (6 раз)

Мы привели здесь полную, окончательную формулу аутогенной тренировки Шульца, последовательное освоение которой должно стать для Вас конечным результатом Вашей работы.

Но Вы, наверное, обратили внимание на то, что эти формулы разбиты на номера. Это - последовательность этапов Вашей самостоятельной работы.

Этап первый - ощущение тяжести в правой руке. Если у Вас сразу это не получится, не расстраивайтесь. Попробуйте еще раз. Можно попробовать представить себе, как рука наливается свинцом, она становится тяжелой и неподвижной, как будто к ней привешена огромная гиря. Старайтесь найти собственные образы и звуки для самовнушения. Можно попробовать для того, чтобы легче было расслабиться... наоборот. Резко напрячься. Например, несколько раз отожмитесь руками от пола. Понять, что такое расслабление, легче всего почувствовав контраст между ним и напряжением. На этом этапе количество раз повторения формулы не важно. Важно, чтобы Вы ощутили состояние тяжести, так как оно свидетельствует о начале процесса расслабления.

Как только Вы достигли желаемого результата, постарайтесь проделать то же самое с левой рукой. Затем поочередно с правой и левой ногой. Только после этого можно переходить ко второму этапу.

Этап второй - ощущение тепла. Возможно, добившись ощущения тяжести в руке, Вы уже почувствовали и одновременно разливающееся тепло. Тем лучше. Если же этого не произошло, то попробуйте представить себе, что Ваша рука постепенно погружается в приятную теплую воду, или Вы греете ее о батарею, или просто сидите у камина или костра. Любые возникающие образы, которые возникают на этом пути, могут только приветствоваться.

Добившись ощущения тепла в правой руке, проделайте то же упражнения с левой рукой, с правой и левой ногой.

Этап третий - ровное сердцебиение. Добившись тяжести и тепла в левой руке, постарайтесь распространить его на всю грудную клетку. Сердце - жизненно важный орган человека. Не случайно при волнении или большой физической нагрузке частота сердцебиений увеличивается. Наоборот, в состоянии расслабления сердце бьется ровно и спокойно.

Не форсируйте события. Лучше просто мысленно, про себя, считайте частоту пульса. Старайтесь дышать при этом ровно и спокойно.

Чтобы правильно выйти из этого упражнения, просто дайте себе команду: «Руки напряжены, дышу глубоко, открываю глаза, расслабляю руки». Если при выполнении этого упражнения ритм сердцебиения учащается, или Вы чувствуете боль в области сердца, то сообщите об этом врачу. В таком случае лучше пока вообще пока отказаться от прохождения этого этапа. Сразу переходите к следующему.

Этап четвертый - спокойное дыхание. Дыхание напрямую влияет на наше эмоциональное состояние и наоборот. Вспомните, как в стрессовой ситуации дыхание перехватывает, весь организм работает как бы только на вдохе. Если же травмирующая Вас ситуация позади, то Вы выдыхаете с облегчением.

Вспомните, как легко и приятно дышится на морском побережье или в сосновом лесу. Мысленно перенеситесь туда, и тогда упражнение на дыхание не вызовет у Вас дополнительных затруднений.

Этап пятый - ощущение тепла в области солнечного сплетения. Вспомните как в стрессовой ситуации, когда Вы волнуетесь, у Вас «сосет под ложечкой». Это свидетельствует о напряжении мышц в области солнечного сплетения, связанных с возникающими неприятностями. Научившись ощущать тепло в этой зоне, Вы сможете легко влиять на собственное самочувствие и настроение.

Вы можете представить себе, как тепло из рук, ног и грудной клетки постепенно распространяется на область живота, как бы обволакивая все тело. Вы можете вспомнить, как Вы загорали на пляже, и ласковые солнечные лучи приятно грели ваш живот. Наконец, Вы просто можете попробовать задержать дыхание на выдохе. Это вызовет ощущение тепла в области солнечного сплетения. Ищите свои способы, которые помогают лично Вам. Ведь это - Ваш организм и Ваша первая попытка установить с ним контакт и договориться с ним для последующего решения серьезных проблем, связанных с отменой наркотика.

Этап шестой - ощущение прохлады в области лба. Каждый из нас - это «homo sapiens» - человек разумный. Большинство команд, поступающих к нашему организму - сигналы мозга. Вспомните русскую поговорку: «Держи ноги в тепле, а голову в холоде». Именно ощущение прохлады в области лба и позволяет сохранить ясность мысли.

Вы можете себе представить, что Ваш лоб приятно обдувает легкий ветерок, или Вы умываетесь холодной ключевой водой.

Освоив формулу внушения первого этапа, переходите к последующему, вплоть до шестого. Но каждый раз, переходить к новому этапу необходимо, повторив все ранее предшествующие.

Вы самостоятельно можете выбрать время и место для занятий аутогенной тренировкой. Но постарайтесь уделять расслаблению по 10 минут 3 раза в день. Минимальная норма для упражнения 1 - одно занятие в день. Попробуйте выбрать затемненное помещение с минимальным уровнем шума, чтобы дополнительные раздражители не отвлекали Вас от занятий.

Мы так подробно остановились на данном упражнении, поскольку состояние расслабления является базовым для всех остальных упражнений. Через некоторое время Вам будет достаточно одной минуты, чтобы войти в это состояние измененного сознания. Но несколько дней потратить на это все равно нужно!

Помните 1-ю заповедь. Нужно быть чем-то занятым. Аутогенная тренировка - далеко не худший вариант такой занятости.

Давайте же попробуем освоить самые простейшие упражнения из системы аутогенной тренировки. Для тех, кто хочет глубже познакомиться с данной системой, рекомендуем прочитать книгу Ю.Пахомова «Занимательный аутотренинг. Игры и упражнения в обучении технике релаксации».

Упражнение 2. Тепло.

Сядьте поудобнее.

Практика показала, что самая удобная поза для расслабления - это «поза кучера на дрожках».

Для тех, кто с трудом может вспомнить, кто такой кучер, и уж, тем более, что такое «дрожки», поясняем, что это поза, когда стопы Ваших ног полностью стоят на полу или земле, колени образуют прямой угол, предплечья и локти лежат на бедрах. Сядьте в эту позу, уроните голову на грудь. Далее для краткости мы дальше будем называть эту позу «основной».

Закройте глаза. В комнате должно быть тихо, чтобы Вы могли сосредоточиться на собственных ощущениях. Если Вам мешает освещение, то задерните шторы и погасите свет.

Попробуйте самовнушением, говоря себе: «Моя левая рука теплеет, тепло распространяется от кончиков пальцев все выше и выше, оно как бы разливается по всей руке», согреть свою левую руку.

Если поначалу это покажется сложным, то постарайтесь представить, что Вы постепенно опускаете кончики пальцев в теплую воду, потом согреваете запястье, предплечье, локоть, плечо.

Если Вам удалось это упражнение, то Вы уже знаете, что параллельно с разливающимся теплом, в конечностях появляется и чувство тяжести. Значит, первый шаг к управлению собственным телом уже сделан.

Упражнение 3. Тяжесть.

Сядьте, пожалуйста, в основную позу.

Закройте глаза и сосредоточьтесь на своем теле. Скажите себе: «Моя левая рука тяжелеет, как будто наливается свинцом. К ней словно привязана десятипудовая гиря. Мне очень тяжело ее поднять. Мне трудно оторвать руку от поверхности, на которой она лежит».

Когда Вам удастся проделать это с левой рукой, попробуйте сделать то же самое с правой рукой, затем последовательно с левой и правой ногой и, наконец, со всем телом.

Не удивляйтесь, если Вам сразу не удастся сосредоточиться на своих телесных ощущениях. Это не так просто, как может показаться. У Вас в голове могут продолжать крутиться какие-то мысли, просто их ход будет постепенно замедляться.

Перед глазами могут проплывать какие-то картинки, реально виденные или абсолютно незнакомые. Но если их содержание тревожно, значит Вам пока не удается расслабиться. Повторите упражнение еще раз.

Упражнение 4. Дыхание.

Вы, наверное, обращали внимание, что темп и глубина дыхания является очень точным отражением состояния человека.

Когда мы взволнованны, наше дыхание поверхностно, ускоренно и прерывисто. Бывают даже ситуации, когда от страха или волнения дыхание просто перехватывает, и Вы не можете сделать ни вдоха, ни выдоха. И наоборот, когда мы расслаблены и отдыхаем, то дышим ровно, глубоко и спокойно.

Значит, наше дыхание зависит от нашего внутреннего состояния.

Давайте теперь попробуем понаблюдать за тем, как мы дышим в состоянии покоя.

Сядьте в основную позу. Закройте глаза и расслабьтесь при помощи Упражнения 1 или Упражнения 2. Сосредоточьтесь только на собственном дыхании. Вдох-выдох, вдох-выдох. Не пытайтесь изменить его естественный ход, просто стараясь не выходить из расслабления, запомните, как Вы дышите в состоянии покоя, зафиксируйте рисунок собственного дыхания.

В процессе выполнения этого упражнения у Вас может начаться легкое головокружение. Не пугайтесь. Значит, Вы просто дышите слишком глубоко. Выполняйте это упражнение 10 минут.

Если во время выполнения упражнения Вы заснули, то Вам действительно удалось глубоко расслабиться.

Но, делая упражнение в следующий раз, постарайтесь сохранить внимание и расслабленно отслеживать ритм дыхания, не утрачивая при этом состояния бодрствования.

Удивительно, но не только наше внутреннее состояние влияет на наше дыхание, но прослеживается и обратная зависимость. Научившись концентрироваться на расслабленном дыхании, Вы сможете по собственному желанию выходить из любой стрессовой ситуации. Вспомните собственный рисунок расслабленного дыхания и начните дышать в соответствии с ним. Увидите, что страх уменьшится, а уровень тревожности станет ниже. Сама стрессовая ситуация покажется гораздо менее серьезной.

Можно научиться поддерживать состояние расслабления не только при помощи контроля над собственным дыханием, но и при помощи концентрации на предмете или звуке. Возможно, кому-то такие упражнения покажутся легче.

Упражнение 5. Созерцание.

В комнате должен быть полумрак. Зажгите свечу и поставьте ее так, чтобы ее пламя находилось на уровне глаз. Сядьте поудобнее в кресле. Расслабьтесь.

Следите за движением пламени свечи. Все остальные предметы вокруг как бы расплываются, они уже не имеют жестких очертаний. Ваши глаза полуприкрыты. Если это упражнение вызывает резь в глазах и слезотечение, значит, Вы слишком стараетесь и глаза недостаточно расслаблены. Попробуйте просто «созерцать» пламя.

Оно может менять форму, конфигурацию и яркость. Может начать даже двоиться. Если это происходит, значит, Вам действительно удалось расслабиться.

Упражнение 6. Звук.

Сядьте в основную позу. Закройте глаза и расслабьтесь. Сосредоточьтесь на каком-нибудь монотонном звуке. Это может быть мерное тиканье часов, равномерный стук метронома или даже просто звук капающей из крана воды. Если Вы действительно расслабились, то вас может потянуть в сон, перед глазами могут поплыть яркие картинки и обрывки мыслей, но Ваша задача не упускать ни на секунду этот монотонный звук. Он может казаться то ближе, то дальше, то громче, то тише. Время выполнения упражнения: 10 минут.

Точно также Вы можете попробовать сконцентрироваться на спокойной приятной музыке. Но отнеситесь внимательнее к выбору музыкального произведения. По нашему опыту, начинать проще с классической музыки Вивальди. Современная эстрадная музыка, поп-музыка, рок и металл для выполнения этого упражнения не подходит. Она не слишком способствует расслаблению.

Если после выполнения этих упражнений в течение нескольких дней, Вам кажется, что Вы поняли и почувствовали, что такое расслабление и научились легко входить в это состояние, то Вы можете перейти к следующему этапу. Это этап анализа собственного «Я» и его частей - попытка договориться с самим собой.

Задача 2. Как научиться получать удовольствие без наркотиков.

Состояние наркотического опьянения имеет свой естественный аналог в психическом мире человека.

Это состояние психотерапевты называют «трансом».

Транс - состояние абсолютно нормальное и естественное. Вы уже испытали его, когда делали первые упражнения.

Транс - это состояние отстранённости от бесконечного потока событий, текущего из прошлого в будущее, наступающий при полной концентрации внимания на каком-либо внутреннем или внешнем объекте или происшествии

Каждый человек в своей жизни многократно сталкивается с такими состояниями. Мы испытываем транс, когда:

погружаемся в собственную мысль и становимся рассеянными;

делаем гимнастику;

водим машину;

смотрим кино, которым увлечены;

Во всех этих состояниях мы погружены в некоторые свои действия или внешние зрелища, которые происходят вне потока прошлое-будущее.

Мы становимся «наблюдателями» по отношению к самому потоку. Такая внутренняя позиция расслабляет, приносит облегчение и радость.

С точки зрения трансовой психологии, можно сказать, что наркоман - это человек, который однажды, с помощью наркотика, вошел в химический транс и никак не может из него выйти. Стало быть, главной нашей задачей является научиться управлять собственными трансами.

Давайте еще раз задумаемся:

Когда мы увлечены чем-то конкретным, на все остальные окружающие нас события мы реагируем не как участники, а как наблюдатели, то есть с гораздо меньшей степенью участия наших эмоций в происходящих событиях.

Именно с помощью таких привычных трансов мы и достигаем чувства удовольствия от всего того, чем мы в данный момент увлечены.

Мы можем достичь трансового состояния самостоятельно, без помощи как внешних, увлекающих нас событий и впечатлений, так и посторонних химических веществ.

Прочтите следующее ниже упражнение, а потом попробуйте выполнить его.

Сядьте в любую удобную для Вас позу и выберите какой-нибудь, находящийся недалеко от вас, объект, например, картинку или пятно на стене, выключатель, светильник и т.д. и попробуйте полностью сконцентрировать на нем Ваше внимание. Это не простая задача. Вы должны сконцентрировать на объекте внимание:

Ваших глаз;

Всего Вашего тела;

Всех Ваших чувств;

Всей Вашей души;

Всего Вашего существа.

Делайте это так, как у Вас получается. Главное - Вы должны все свое внимание сконцентрировать на выбранном Вами объекте. Вы должны слиться с ним, почувствовать его, ощутить, что этот предмет заполняет все Ваше сознание.

Не обязательно делать это упражнение часами. Будет вполне достаточно, если Вы посвятите концентрации хотя бы три-пять минут. Если Вам захотелось закрыть глаза и Вам проще удерживать объект в сознании с закрытыми глазами, закройте их.

Что Вы почувствовали?

Если Вы заставили себя сконцентрироваться, то сейчас Вы, неожиданно для себя, испытываете приятные ощущения: Ваше тело немного расслабилось, недомогание на время ушло, головная боль отступила или прошла совсем, а на душе появилась приятная легкость.

Вам удалось ненадолго вынырнуть из потока событий и проблем.

Конечно, короткое пребывание в трансе не вызовет долгих и устойчивых изменений. Но если Вы почувствовали удовольствие от этого простейшего упражнения и будете выполнять его несколько раз в день, то:

во-первых, скоро Вам почти не нужно будет времени для того, чтобы войти в состояние транса.

во-вторых, период приятного и спокойного состояния будет увеличиваться.

в-третьих, Вы сможете научиться принимать решения и совершать важные для Вас поступки в спокойном состоянии, которое наступает в трансе или сразу после выхода из него.

Для того, чтобы еще больше облегчить Ваше вхождение в транс и сделать его приемлемым для любой ситуации повседневной жизни, давайте попробуем сделать еще одно упражнение:

Сядьте в ту же удобную для Вас позу. Закройте глаза. И попробуйте сконцентрировать:

все свое внимание;

всю свою душу;

все свое существо;

а процессе собственного дыхания.

Полностью сконцентрируйтесь на вдохе и выдохе.

Почувствуйте, как это приятно, когда воздух медленно входит в Вас на вдохе и, унося из организма тяжесть и усталость, выходит во время выдоха.

Для выполнения этого упражнения Вам не нужно ни изменять темп дыхания, ни выполнять каких-то других правил. Дышите так, как Вам привычно. Просто старайтесь удерживать прожектор вашего внимания на процессе дыхания.

Продолжайте это упражнение столько времени, сколько Вам хочется.

Если упражнение получилось, и Вы почувствовали, как легко Вы можете с помощью дыхания войти в состояние транса, попробуйте проделать то же самое упражнение с открытыми глазами.

Это получится не сразу, так как Вас будут отвлекать зрительные образы. Упражнение с открытыми глазами нужно повторять снова и снова.

Через некоторое время Вы научитесь входить в дыхательный транс в любой ситуации или при выполнении любой работы. Вы поймете, что для того, чтобы войти в транс, Вам нужно просто повернуть прожектор своего внимания в сторону дыхания.

Войти в легкий транс, стать из участника событий их наблюдателем, Вы теперь можете практически в любую секунду своей жизни.

сли Вы выполняли трансовые упражнения несколько дней и научились оказываться в расслабленном и спокойном состоянии в любой нужный Вам момент, Вы можете добавить образы в Вашу концентрацию на дыхание.

Войдите в дыхательный транс. Находясь внутри транса, представьте себе, что вместе с воздухом Вы при каждом вдохе втягиваете в организм светящийся поток доброй, очищающей тело и душу, энергии.

Этот поток полон удивительной доброты и ласки. Он промывает весь Ваш организм, избавляет его от грязи, боли, обид, одиночества. Вся грязь, боль, злоба, раздражение покидает Ваше тело вместе с выдохом.

С каждым вдохом и выдохом тело становится легче и расслабленнее. Ваш мозг и Ваше тело наполняются энергией и бодростью. С каждым вдохом Вы испытываете все больший и больший прилив сил.

Если Вам не нравится предложенная нами система образов, вы можете использовать любые слова, образы и звуки, которые Вам близки, и придумать собственные упражнения.

Если человек научился делать такое упражнение, то ему достаточно посвятить этим ощущениям пять минут для того, чтобы целый день чувствовать себя бодро, уверенно и энергично.

Если Вы почувствовали «кайф», который приносит с собой трансовое состояние, но только после того, как Вы поняли, какой глубины ощущений были лишены раньше, Вы можете попробовать внутри транса вспомнить о наркотиках.

Войдите в дыхательный транс, вызовите образ очищающего потока и оставайтесь в трансе хотя бы одну-две минуты.

Продолжая концентрироваться на дыхании, попробуйте вызвать в сознании зрительное воспоминание о последнем употреблении наркотиков. Попробуйте снова почувствовать себя внутри «кайфа» наркотического...

Скорее всего, у Вас ничего не получилось. Если Вы делали наши упражнения, то Ваше сознание не захочет даже вспоминать о приеме химического вещества. Во время эксперимента образы наркотического кайфа «не захотели» появляться у Вас в сознании. Они были смутными, расплывчатыми и все время стремились «убежать» из Вашего воображения.

Удовольствие, которое Ваши нервные клетки получают в состоянии транса, мозгу кажутся несравнимо более важными, чем удовольствие от «химических костылей».

Ваша нервная система сама, помимо Вашей воли избегает даже воспоминаний о наркотиках.

Вы больше не наркоман!

Теперь мы с Вами можем даже научиться избегать наркотического «условного рефлекса».

Положите перед собой на столе или на стуле какой-нибудь небольшой предмет, лучше из тех, которые Вы постоянно носите с собой, например, брелок от ключей, зажигалку или мундштук.

Войдите в дыхательный транс.

Вызовите образ очищающего энергетического потока.

Положите руку на выбранный Вами предмет. Погладьте предмет, не переставая концентрироваться на дыхании.

Ощутите вещицу, как часть собственного тела. Почувствуйте, как очищающий поток энергии «омывает» его вместе с Вашими клетками.

Перенесите прожектор Вашего внимания на предмет, находящийся у Вас в руке. Почувствуйте его очертания, жесткость, почувствуйте, как он приятно холодит Вашу руку.

Резко, почти до боли, сожмите предмет в руке.

Выйдите из транса и немножко подвигайтесь.

Вы получили персональную «волшебную палочку». Теперь, стоит Вам дотронуться до этого предмета, лежащего у Вас в кармане, и Вы сразу окажетесь в состоянии легкого транса.

Как мы уже ощутили, транс является естественным конкурентом наркотиков.

Поэтому, как только Вы оказываетесь в ситуации, напоминающей Вам о привычном химическом веществе (на той же улице, в той же комнате или в той же компании), Вам достаточно прикоснуться к «волшебной палочке» и желание принять наркотик мгновенно исчезнет.

«Тягу» к наркотику вытеснил естественный транс.

Для многих молодых людей «оправданием» приема наркотиков является... музыка.

Они считают, что, находясь «под кайфом», воспринимают ее гораздо глубже. Мелодия начинает звучать не снаружи, а, как бы, изнутри тела. Весь организм «звучит» вместе с музыкой. Как восприятие мелодии, так и способность танцевать под нее становятся гораздо более легким.

Это действительно так. Однако, если Вы делали упражнения, то сейчас в Вашем распоряжении есть гораздо более мощный инструмент музыкального восприятия, чем наркотик.

Войдите в дыхательный транс.

Не выходя из него, включите любимую мелодию.

Представьте себе, что музыка - это часть вливающегося в Вас на вдохе очистительного потока.

Представьте себе, что она вливается, «входит» в вас во время вдоха...

промывает организм...

и так же уносит из организма грязь и усталость на выдохе.

Не выходя из этого блаженного состояния, попробуйте сделать танцевальные движения.

Разрешите телу существовать в резонансе с музыкой. Представьте себе, что тела нет, что Вы состоите из музыкальной фразы.

Попробуйте почувствовать, как мелодия струится и переливается у Вас внутри.

Не выходите из транса совсем. Отправляетесь заниматься другими делами - пусть музыка одновременно продолжает звучать у Вас внутри.

Вы уже поняли, что такое музыкальное удовольствие гораздо глубже наркотического. Наркотический «кайф» уходит вместе с исчезновением наркотика из организма, трансовое состояние навсегда остается с Вами.

Вы можете вернуться к «музыкальному опьянению» в любой момент, даже без реального звучания музыки.

Как мы уже говорили, существуют на свете люди, которые начали принимать наркотики с сексуальной целью. Главной задачей мужчин, в этом случае является удлинение времени коитуса (полового акта). Они хотят, чтобы семяизвержение не происходило как можно дольше.

Наркотик окажет временный эффект, но очень быстро приведет к прямо противоположному результату - истощению или отсутствию сексуальной потенции.

И в этом случае мужчина может воспользоваться трансом, вместо наркотика.

Для этого нужно просто перенести прожектор внимания во время полового акта с тела любимой женщины... на собственное дыхание, точно так же, как в предыдущих упражнениях.

Актуальность оргазма уменьшится, эмоциональное напряжение ослабнет.

Половой акт можно будет продолжать гораздо дольше, чем обычно.

Вы сможете продлить удовольствие и дождаться, чтобы Ваш партнер, в свою очередь испытал удовлетворение. Нечто подобное, кстати говоря, советует и «Камасутра».

Несколько сложнее с женщинами, которые начинают принимать наркотик, так как считают себя фригидными. Дело в том, что женская сексуальность, по определению, вторична. Женская чувственность создается мужчиной и только от него зависит, как она будет развиваться.

Однако если женщина хочет взять на себя не свойственную ей роль активного полового партнера, она тоже может обойтись без лекарств и наркотиков:

Войдите в дыхательный транс.

Вызовите образ очищающего потока.

Представьте себе, что во время каждого вдоха поток нежными прикосновениями энергий ласкает Вашу кожу.

Поверхность тела испытывает ни с чем не сравнимое блаженство ласкового, легкого, любящего прикосновения.

Каждая клеточка кожи наполняется невыразимым блаженством.

Побудьте несколько минут внутри этого ощущения.

Представьте, что вместо потока энергии Вас ласкают руки любимого человека.

Разрешите, в Вашем воображении, этим рукам делать все, чего хочется им и Вашему телу.

Отдайтесь целиком этому ощущению ласки.

Обратите внимание на то, как ласка расправляет Вашу спину, разглаживает кожу и делает

Проделывайте это упражнение каждое утро, оно незаметно прибавит Вам уверенности в себе.

Попробуйте, через неделю ежедневных занятий, «включить» воспоминание об упражнении во время интимной близости.

Совместите руки воображаемого партнера с руками реального, сконцентрируйтесь на этих ощущениях, отдайтесь им.

Для того, чтобы перейти к следующей главе, Вам, сначала, нужно сделать трансы естественной частью своей жизни. Учитесь переносить прожектор внимания на процесс дыхания во время:

неприятного разговора с родителями или друзьями.

во время прогулки (на ходу).

во время ответа на экзамене.

во время случайной встречи с ребятами из бывшей компании.

во время трудоустройства.

во время любой депрессии (транс позволит Вам увидеть себя «со стороны»).

на танцах.

во время дружеской вечеринки.

Задача 3. Как вернуть себе детское ощущение радости существования и научиться чувствовать яркость и новизну окружающего мира.

Мы, вместе с Вами, попробуем воспользоваться для этого буддистской традицией Дзэн. В основе психологических техник этой традиции лежит, замечательное по своей красоте, трансовое состояние, которое называется медитацией полноты осознания.

Техникой подобной медитации Вы можете пользоваться даже в том случае, если Вы - Православный Христианин. Эта техника никак не касается религиозных убеждений. Она помогает человеку прикоснуться к глубинам собственной души, учит быть собой и не пытаться стать кем- то другим.

Занятия полнотой осознания, скорее, могут способствовать Вашему духовному пробуждению в рамках той религии, к которой относит себя Ваше сердце.

Полнота осознания является той же самой, уже понятой нами, попыткой концентрации внимания на настоящем мгновении без попытки каким либо образом его оценить. Медитация требует ясного восприятия происходящего вокруг без приложения к нему суждений и эмоций типа «плохо» или «хорошо».

Сутью медитации является отстраненное, но глубоко проникающее и сконцентрированное, наблюдение настоящего.

Медитация - это то, что мы с Вами только что делали, но с осознанной задачей выбраться из потока обыденных мыслей и войти в поток смысла существования мира.

С поразительным упрямством человек не отдает себе отчета в том, что он постоянно думает о прошлом и будущем. Непрерывный поток мыслей и образов носится в наших головах, создает хаос, не дает ни отдыха, ни покоя.

Периодически человек теряет способность ориентироваться в водоворотах этого потока.

В результате наши поступки становятся неосознанными и несамостоятельными. Мы просто не успеваем «переварить» бурлящие волны собственных мыслей. Мы мчимся в этом потоке, и его пена скрывает от нашего взора саму реальность, само бытие.

Поток мыслей часто приносит нас совсем не туда, куда нужно.

Вполне возможно, что мы просто не задумывались о том, куда держим путь.

«Вечно бегущему, всегда куда-то торопящемуся человечеству необходимо только одно - лавочка, чтобы сесть и подумать».

Внутренняя «лавочка» - это возможность остановки. Способность человека остановиться на бегу, сесть и прислушаться к бытию.

Медитация - это очень просто. Более того, это и есть сама простота. Медитация - это остановка на своей внутренней скамеечке и присутствие в парке, в котором стоит эта скамеечка.

Давайте попробуем остановиться прямо сейчас.

Почувствуйте себя ангелом. Ощутите себя довременным существом, «свидетелем вечности».

Ангел может быть свидетелем, но он не имеет права вмешиваться в события на земле.

Просто сидите в своей вечности и наблюдайте настоящий момент, но не пытайтесь его изменить.

Что Вы чувствуете?

Что видите?

Что слышите?

В эксперименте с остановкой самое удивительное, что стоит один раз попробовать и все получается. Это состояние абсолютно естественное. Мозг настолько давно ждал возможности отдыха, что как только Вы ее разрешили - все получилось.

Вы как бы умерли...

А мир вокруг Вас продолжает жить и суетиться.

Если бы Вы на самом деле умерли, то Ваши проблемы: долги, страхи, обязательства, наркотики в тот же момент полностью улетучиваются. Без Вас все Ваши проблемы не имеют никакого значения. Так стоит ли сейчас иссушать ими собственную душу?

Используйте несколько мгновений, чтобы посидеть на лавочке собственной души. «Умрите» для течения времени.

Вы без остановки плыли по потоку собственных мыслей на лодке против течения, лихорадочно гребя веслами.

Выньте весла из воды и оставьте лодку на волю потока. Она еще немного проплывает по инерции и остановится или будет медленно двигаться по воде. Главное - внутри лодки остановитесь Вы и сможете наблюдать реку такой, какая она есть.

Отсюда, с этой успокоившейся лодки Вашего сознания будут гораздо лучше видны и берега, и сама река. Вы, наконец услышите звуки, которые до этого заглушались плеском весел об воду.

Остановитесь!

Вы «умерли» для действительности, но отсюда она видна гораздо лучше.

Только остановившись, Вы сможете увидеть, что имеет значение, а что - нет.

Вы уже научились сосредотачиваться на дыхании. Давайте попробуем углубить наш транс, превратить его в медитацию.

Дыхание - это лучший способ остановить мгновение. Когда мы говорим о собственной занятости, мы часто пользуемся выражениями: «Мне было некогда передохнуть», «Сегодня не было времени выдохнуть (вздохнуть)». В этих фразах содержится намек на то, что суета и дыхание - вещи разные, а мгновение и вздох как-то связаны между собой.

Давайте попробуем их соединить. Войдите в дыхательный транс. Осознайте каждый вдох и каждый выдох. Почувствуйте удовольствие от втекающего в Вас и вытекающего потока.

Представьте себе, что с каждым вдохом внутри Вас открывается дверь. Она открывается для одного этого мига, одного этого вздоха. Не ставьте перед собой никаких задач.

Нанизывайте мгновения полноты восприятия мира.

Миг за мигом, вздох за вздохом.

На каждом вдохе Ваше зрение и слух обостряются, становятся проникающими и богатыми.

Вы слышите шорох листвы за окном, звук телевизора в соседней комнате...

Вы слышите, как планеты двигаются по своим орбитам; Вы чувствуете, как под Вами медленно вращается Земля.

Отбросьте всякое желание получить что-нибудь или понять что-либо. Просто чувствуйте, как мир входит в Вас.

Вздох за вздохом...

Мгновение за мгновением.

«Кабир спросил как-то: «Ученик, скажи мне, что такое Бог?»

И сам ответил вопрос: "Бог есть дыхание дыхания...»

Кабир. (Индийский поэт XV века).

Медитация на дыхании сажает в человеческой душе зерно. Это зерно покоя, беспристрастности и полноты сознания. Для того, чтобы зерно выросло, необходим труд.

Труд этот не совсем обычный. Это «труд отдыха».

Этот труд является и средством и целью.

Мы хотим слиться с покоем вселенной. Хотим, беспристрастно ощущать свою жизнь, своепребывание здесь и сейчас.

Мы должны научиться принимать каждый момент времени, прощать его за те неприятности, которые он нам несет. Мы должны научиться существовать в нем. Ведь этот момент - единственное, что мы сейчас имеем.

Время от времени, когда Ваша депрессия и тревога особенно сильно одолевают Вас, попытайтесь

прислушаться,

включите слух,

послушайте, как за окном капает дождь, шумит трамвай, как в доме тикают часы.

Не забывайте возвращаться к концентрации на дыхании, когда вам тревожно.

Время от времени, особенно, когда Вы собираетесь сделать что-то, чего на самом деле делать не хотите, задайте себе самому вопрос: «А не сплю ли я сейчас?»

Сконцентрируйтесь на этих словах.

Попробуйте проснуться - точно так же, как Вы делаете это утром, когда стряхиваете с себя остатки сна.

Проснуться - значит увидеть настоящее.

Ведь прошлое - лишь сон.

А будущее - лишь грезы.

Что Вы почувствовали?

Мир, как будто умылся, стряхнул с себя пыль и серость, заиграл новыми красками, вернулась яркость и контрастность восприятия. Его звуки стали глубокими и приятными, с Ваших ушей слетела «вата»...

У нас есть грубоватое выражение - «Разуй глаза!»

Вот, что оно обозначает на самом деле.

Посмотри на окружающих тебя людей и спроси себя, что ты видишь? Реальных людей или свои собственные грезы о них?

Наши мысли и отношение к окружающему подобны мутному стеклу. Подносишь такое стекло к глазам и видишь призрачных друзей, призрачных родителей или призрачных детей, призрачного супруга или призрачного любимого.

Войдите в дыхательный транс

Представьте себе на мгновение, что Вы убираете от глаз розовое стекло своих мыслей, и Вы сможете отчетливо увидеть людей, которые находятся перед Вами.

Увидеть их истинные цели.

Увидеть, что они хотят получить от Вас.

Поступить правильно.

Простейший способ не поддаться уговорам продавца наркотиков - снять с глаз мутные очки. Отстранитесь, и Вы сразу увидите, чего этот человек хочет на самом деле.

Медитацию часто путают с расслаблением и считают некоторым особым, новым ощущением. Однако, дело заключается в том, что медитация - это не ощущение, а способность.

Разрешение ощущать то, что ощущается.

Медитация - это не надевание на глаза новых очков с разноцветными стеклами. Медитация - это умение снять со своих глаз старые замутненные стекла и увидеть мир таким, какой он есть.

Медитация не является еще одним методом бегства от действительности.

Она не является способом избегнуть трудностей с помощью «впадения» в странное состояние погружения в себя. Медитация - это развитие способности встретить боль, неудачи, утраты и трудности, если именно они будут определять мгновенья настоящего.

Если Вы сможете остановить поток собственных мыслей и увидеть ситуацию со стороны, понимание ситуации и решение придут сами, откуда-то из глубин Вашего естества.

Медитация - это способ уйти от наносного искусственного «Я». Это возможность вернуться к себе настоящему. С ее помощью человек может ощутить свое подлинное «Я» в глубине навязанных ему внешним миром представлений о самом себе.

Когда молодой человек начинает принимать наркотик, он делает это в том числе в знак протеста против бездушности мира. Он неосознанно хочет вернуться от бессмысленности цивилизации торгашей к глубинам собственной души.

Когда Вы принимали наркотик, Вы, на самом деле стремились к медитации.

Медитация - это способ понимания своей жизненной ситуации за счет сближения с внутренней сущностью мира.

Медитируя, мы с естественной, противоположной наркотикам, стороны подходим к тем ощущениям нового, ясного, детского видения мира, которое другие люди стремятся почувствовать с помощью риска и наркотиков.

Новизна ощущений - это возможность увидеть и услышать мир без его внутренней оценки и «мутных» очков собственных мыслей.

Как это ни странно, для того чтобы ее почувствовать, достаточно научиться правильно концентрироваться на словах, сказанных самому себе.

Пусть твердость, покой и мудрость воцарятся в Ваших душах!

Задача 5. Как сказать «нет» себе.

Как выяснилось, «нет» - достаточно непростое слово. Мы все не привыкли отказывать напрямую ни себе, ни окружающим. Мы путаемся, мямлим, уклоняемся от прямого ответа. Мы ведь даже не можем сказать «нет» самому себе, не добавив: «если только...», «ну, в крайнем случае...». Любой Ваш очередной срыв - это неспособность сказать твердое «нет» себе и окружающим. Вы все время как бы говорите себе: «Вот еще разочек, а потом уже завяжу окончательно».

Давайте договоримся, что случай с Вашей наркотической зависимостью уже «крайний» и дальше отступать некуда. И «разочек» Вы уже пробовали, дело окончилось... системой. Но откуда же взять силы, и как приобрести уверенность в себе?

Упражнение «Я справлюсь с наркозависимостью».

Это - Ваша основная цель и формула самовнушения. Именно этой формулой Вы будете заканчивать сеанс аутогенной тренировки. Перед тем как выйти из состояния расслабления, повторите ее для себя не менее 6 раз.

Но ее можно повторять и вне сеанса аутогенной тренировки. Ведь она теперь главная цель и смысл Вашей жизни. Эту мысль нужно довести не только до Вашего сознания, но и до подсознания, до каждой клеточки Вашего организма. Вы должны излучать уверенность в том, что Вы действительно хотите и можете справиться. С этой мыслью следует засыпать и просыпаться. Ее можно мысленно повторять про себя в любых ситуациях, особенно когда Вы выполняете любую монотонную физическую работу, например, идете пешком, едете на велосипеде.

Скоро Вы заметите, что в трудных ситуациях, она сама моментально приходит Вам на помощь.

Упражнение «Как сказать "нет"».

Проблема заключается в том, что формулы самовнушения, содержащие отрицания очень плохо усваиваются. Поэтому главная задача в том, чтобы вместо «нет» всегда говорить «да». Таким образом, все Ваши намерения должны быть переформулированы из отрицательных в положительные.

Примите удобную позу. Войдите в состояние расслабления при помощи упражнения 1.

Мысленно повторяйте следующие формулы:

Да, я спокоен, тяга постепенно исчезает.

Да, я совершенно равнодушен к наркотику.

Да, я равнодушен к своей прежней компании.

Да, я доволен и свободен.

Голова абсолютно ясная.

Воздержание приятно и доставляет мне радость.

Да, я избавился от всех забот, неприятностей и тревог, связанных с поиском наркотика.

Да, я смотрю на жизнь новыми глазами спокойно и радостно.

Да, наркотик для меня яд. Избавление от наркотика делает меня свободным и гордым.

Да, я спокоен и уверен в себе и своих силах.

Да, я уверенно достигну поставленной цели.

Да, я справлюсь с наркотиком.

Через некоторое время Вы сможете сами составить формулы внушения, которые Вам помогают лучше всего. Но помните, чтобы сказать «нет», нужно сказать «да».

Задача 6. Как сказать «нет» другому.

Вы уже знаете, что, прежде всего, надо уметь сказать «нет» всему тому кругу людей, который связан с употреблением наркотиков: от явных барыг до людей, которые еще недавно казались ближайшими друзьями. Будучи трезвым, Вы поймете, что все они пытались манипулировать Вами.

Можно выделить 3 основных типа таких манипуляторов.

Тип первый - «мучитель». Он будет стараться играть на сложностях процесса выхода из зависимости. Его основной тезис: «У меня-то все в порядке, а вот как ты, бедный, будешь без меня жить». Подготовьтесь к тому, что Вас будут пугать и рисовать самые страшные перспективы жизни без наркотика. Ведь если Вы настроились на что-то страшное, то оно уже кажется менее пугающим. Он будет давить на Ваше чувство вины. «Я же специально для тебя, гада, держу дозу, никому не отдаю». Он будет напоминать о мучениях Маши и Васи, которые могут, якобы, достать наркотик только через Вас. Знайте, перед ним Вы ни в чем не провинились. В этой ситуации лучше вспомнить о переживаниях собственных родителей.

Тип второй - «спаситель». Он абсолютно убежден, что без него Вы пропадете. Вся Ваша жизнь пойдет кувырком, если его не окажется рядом в трудную минуту. Он Вас «любит» и «жалеет» и у него тоже для Вас припасен спасительный «чек». Ваша главная задача - убедить его в том, что у Вас все O.K. Наденьте на себя маску счастливчика, и он моментально потеряет к Вам интерес.

Тип третий - «жертва». Его главный тезис: «Не бросай меня, я без тебя пропаду». Как это ни странно, от них труднее всего избавиться. Он всегда самый глубоко несчастный человек, а Вы - его единственная опора в жизни. Не расстраивайтесь! Таких, как Вы, у него еще десятки. Он всегда найдет на кого «опереться» и получить «дозу на халяву».

Мучитель Спаситель

Попробуйте распределить Ваших «друзей» по наркотической «тусовке» по сторонам треугольника.

Получилось?

Теперь посмейтесь над собой!

Здесь мы приведем лишь несколько упражнений, которые помогут Вам сказать «нет» другим.

Упражнение «Слово "нет"».

Войдите в состояние расслабления.

Постарайтесь мысленно озвучить слово «нет». Оно должно зазвучать Вашим голосом. Услышьте его. Попробуйте мысленно произнести его с 10 различными интонациями. Каждое произнесение как бы усиливается гулким эхом. Запомните все оттенки его звучания.

Увидьте слово «нет». Оно может появиться в виде какого-нибудь образа, животного или предмета. У многих это просто огненные буквы, как картинка, зажигающиеся в сознании. Поищите, как это слово выглядит для Вас.

Почувствуйте слово «нет». Поищите жест или мышечное ощущение, которое ассоциируется для Вас с этим словом. А может быть, это ощущение холода или боли? Ведь испытываемые Вами чувства всегда сугубо индивидуальны.

В реальном же общении с поставщиками, одного лишь образа слова «нет» может оказаться достаточно для отказа. Один вид из окна или в «глазке» двери этих людей, направляющихся к Вам, должен активизировать образы, полученные в упражнении. Старайтесь не слушать, что они Вам говорят и не вникать в суть их речей. Крутите мысленно те образы «нет», которые Вам кажутся наиболее эффективными. А затем произнесите это слово вслух с наиболее твердой из отработанных интонаций.

Простые слова «Спасибо, нет» потребуют от Вас много мужества.

Не надо забывать, что к поставщикам-изготовителям и мелким перекупщикам можно отнести практически всех окружающих Вас сегодня приятелей и знакомых.

Поэтому лучше всего, особенно первое время, просто избегать встреч с компанией, которая изготавливает и употребляет наркотики.

В привычной Вам компании, несмотря на любые слова, которые говорят Вамокружающие люди, Вы теперь стали «белой вороной».

Одна из главных задач всей компании будет, отныне, заключаться в том, чтобы «вернуть» Вас обратно - сделать Вас снова таким же, как и они сами.

Помните, что у Вас сформировался «условный рефлекс». Даже когда Вы идете на работу, в школу, или к врачу, старайтесь проложить свой маршрут таким образом, чтобы даже на короткое время не оказаться в местах, где Вы употребляли наркотики, и которые могут напомнить о них.

Упражнение.

Для того, чтобы сказать «спасибо, нет» Вам придется разработать для себя набор стандартных психологических приемов. Вот несколько советов по этому поводу:

Заставьте себя говорить «спасибо, нет» на ходу. Не вступайте ни в какие разговоры, даже если это кажется Вам невежливым. Научитесь одновременно говорить «нет» и двигаться в сторону от перекупщика. Конечно, фразы могут быть и сложнее. Наподобие: «Меня это не интересует»; «Я не тащусь»; «Даже и не думай об этом». Главное правило - любая из этих фраз должна быть произнесена Вами уже во время движения в сторону от торговца.

У некоторых наших пациентов никак не получается сказать «нет» без всякой причины. Вы можете заранее придумать несколько стандартных причин: «Нет, меня срочно вызывают в милицию»; «Нет, у меня очень плохо с матерью»; «Нет, у меня страшная аллергия»; «Нет, у меня гепатит». Разработанные Вами фразы должны быть короткими, произносить Вы их должны также «на ходу», как и «спасибо, нет».

Большинство наркоманов будут делать вид, что не слышат Вашу систему отговорок и будут упорно предлагать Вам наркотики. Закройте глаза и представьте себе, что Ваша голова представляет собой проигрыватель, на котором стоит заезженная пластинка. Вызывайте этот образ у себя в голове во время встречи и упорно повторяйте одну и ту же фразу.

На, уколись.

Нет, я завязал.

Ты расслабишься и словишь кайф!

Нет, я завязал.

Без кайфа - скукотища.

Нет, я завязал.

От одного раза ничего не будет.

Нет, я завязал...

Не волнуйтесь, заезженной пластинке никогда не придется «играть» долго. От Вас быстро отстанут.

Перекупщики могут пытаться играть на Вашем самолюбии. Они будут стараться объяснить Вам, что раз «все хотят получить кайф, а Вы - нет, то Вы - хуже других». Не бойтесь показаться ущербным. Поступите наоборот. Покажите, что это Вас не задевает. Вы можете намекнуть, что теперь заняты чем-то страшно важным, может быть даже «секретным». Смело идите в атаку на компанию. Скажите, например: «Мне страшно надоела вся ваша скукота, теперь мне есть, чем заняться»; «Смертельно надоело делать одно и тоже, у меня теперь есть человек...»

Разделы: Школьная психологическая служба

Цель: формирование положительного образа будущего, свободного от употребления ПАВ.

Задачи:

• Формирование представлений о том, что употребление ПАВ ограничивает возможность жизненного выбора.
• Формирование негативного отношения к употреблению ПАВ.

Материалы: цветные карточки, карандаши, белые листы бумаги, скотч, доска с проектором, мел.

Ход занятия.

I. Вводная часть.

Подростки входят в кабинет и берут цветные карточки, рассаживаясь в круг.

Представление ведущего :

Здравствуйте! Меня зовут Н.В.

В современном мире существует много проблем. Одна из проблем – это наркомания. Сегодня мы об этом поговорим. Тема нашего занятия будет звучать так: «Первый шаг. С чего начать?»

1. Визитка. Установление правил.

По кругу я попрошу вас представиться, назвав своё имя и высказать своё отношение к этой проблеме.

На нашем занятии будут установлены правила, которые вы должны соблюдать:

Правила занятия:

Смотреть на того, к кому ты обращаешься;

Выражать своё мнение, начинать речь со словом «я»;

Говорить по одному;

Уважать чужое мнение;

Внимательно слушать, когда говорят другие;

Говорите искренне.

Эти правила обязательны для всех участников и для нас в том числе.

Чтобы вы смогли активнее включиться в работу, предлагаю начать работу в игровой форме.

2. Упражнение «Дирижёр оркестра»

Участники начинают аплодировать, когда ведущий поднимает или опускает руки. Чем выше руки, тем громче участники хлопают в ладоши. Далее один из участников может взять на себя роль ведущего (дирижера оркестра).

II. Основная часть.

1. Упражнение «Марионетка»

Участники разбиваются на «тройки». Каждой «тройке» дается задание: два участника играют роль кукловодов – полностью управляют всеми движениями куклы-марионетки, один участник играет роль куклы. В роли куклы должен побывать каждый. Для «тройки» расставляются два стула на расстоянии 1,5 – 3 метра. Цель кукловодов – перевести куклу с одного стула на другой. Одновременно могут работать несколько «троек».

Прошу сесть за столы по цвету карточек.

Обсуждение:

Что чувствовали участники во время игры, когда были куклами?

Понравилось ли им быть куклой в чужих руках?

Хотелось ли что-либо сделать самому?

Приятно ли быть в зависимости от чужой воли?

2. Упражнение «Зависимость – независимость»

Назовите чувства, которые возникают у вас при слове «зависимость ». Ответы ребят фиксируются на доске.

Подберите синонимы к слову «независимость ».

Акцент делается на позитивной окраске этого понятия (сила, уверенность, ответственность, решительность, самостоятельность и т.д.).

Какие слова вызывают больше позитива?

Ведущий:

В юности у человека имеется огромный выбор жизненных дорог. О нём человек начинает задумываться рано. Но среди подростков есть такие, кто уже в начале жизненного пути резко ограничивает свои возможности: это те, кто оказался в зависимости от своих собственных пагубных пристрастий.

Давайте попробуем разобраться в причинах, почему подростки выбирают такой путь (ребята называют причины, а ведущий их записывает на доске)

Наиболее типичные ответы:

1. Любопытство (60% попробовавших наркотик становятся наркозависимыми ).
2. Давление группы, отсутствие навыка отказа.
3. Попытка решить семейные или школьные проблемы, установить дружеские отношения со сверстниками.
4. Возможность привлечь внимание.
5. Скука, неумение интересно проводить свободное время.

К чему это приведёт, обсудите в группах, заполняя таблицу «Перспективы наркомана».

3. Упражнение «Перспективы наркомана»

Участники разбиваются на 6 групп по 3 человека, получают таблицу и при обсуждении заполняют бланк.

Таблица «Перспективы наркомана» Приложение 1

Утверждение	всегда	часто	редко
1. Ухудшение здоровья
2. Потеря доверительных отношений с родителями
3. Потеря друзей
4. Уголовная ответственность
5. Физическая зависимость
6. Снижение успехов в школе
7. Потеря возможности учиться, работать
8. Денежные проблемы
9. Контакт с криминальным миром
10. Духовная бедность, узость интересов
11. Использование сильных наркотиков
12. Преждевременная смерть

4. Упражнение «Создание образа зависимого человека».

1. Заполнение таблицы « перспективы наркомана»
2. Создание образа зависимого человека.

Ведущий:

Заполнение таблиц «Перспективы наркомана» помогут вам в выполнении следующего задания.

В каждой группе создайте образ человека, который соответствует признакам, отмеченным в таблице, нарисуйте его и защитите свой проект:

Как он выглядит;

Как сложилась семейная жизнь и карьера;

Каковы его жизненные перспективы и.т.д.

Назовите чувства, которые вызывает в вас этот человек?

Что чувствуют по отношению к нему его родственники?

(образы крепятся к доске и группы защищают проекты)

Ведущий:

Люди, употребляющие наркотик болезненно выглядят, их семьи распадаются, не держатся на работе, в перспективе их ждёт смерть.

В начале нашего занятия мы говорили о том, что подростки стоят в начале жизненного пути, они начинают задумываться о том, какая будет их жизнь. Начинают ее постепенно выстраивать. Подросток, становясь наркоманом, отрезает себе этот путь

III. Заключительная часть.

Введение в образ (Звучит музыка «Одинокий пастух» Приложение 2 ):

Сядьте удобно, расслабьтесь, положите руки на колени, можно закрыть глаза

Представьте себя в будущем. Вы стали известными людьми. Кем вы стали, чего вы добились, как сложилась ваша жизнь.

1. Упражнение «Телеэфир»

Вас пригласили на телепередачу, посвящённую профилактике наркомании, и сейчас вы можете обратиться к подросткам со словами, которые помогли бы ему не стать на путь наркомана.

2. Просмотр ролика «Спортсмены» Приложение 3

А что по этому поводу думают спортсмены – люди успешные, независимые, добившиеся успехов.

3. Создание образа успешного человека :

1. Создание образа независимого человека;
2. Защита проектов.

Мы послушали мнение известных спортсменов, а что по этому поводу думаете вы? Чем отличаются успешные, независимые люди от зависимых? Создайте свой образ успешного человека.

(образ независимого человека накладывается на образ зависимого человека)

4. Рефлексия.

Наше занятие подходит к концу. Мы выяснили, что люди, ведущие здоровый образ жизни независимые, самостоятельные, свободные. Хочется узнать ответ на следующий вопрос: «В чем преимущество людей, независимых, самостоятельных, свободных?», ответьте каждый по кругу, передавая игрушку.

5. Ритуал прощания.

В завершении встаньте все в круг и возьмитесь за руки. Сейчас мы с вами постараемся избавиться от всего плохого, отрицательного, что может быть на душе, отправив весь «негатив» в космос. По команде начинайте сближаться, постепенно поднимая руки вверх и с повышением произнося протяжно, резко обрывающееся «у-у-у»!

Нам понравилась, как вы работали на занятии. Мы благодарим вас за занятие. Вы творческие, активные, жизнерадостные. Мы надеемся, что вы в своей жизни сделаете правильный выбор.

Список литературы:

1. Александровская Э.М. Программа сопровождения подростков в школе. М., 2000.
2. Вачков И.В. Основы технологии группового тренинга. Психотехники: Учебное пособие. М., 2000.
3. Родионов В.А. и соавт. Я и другие. Тренинг социальных навыков. Ярославль, 2001.
4. Соловов А.В. Наркомания: причины, виды, последствия, профилактика. Казань, 1999.
5. Я хочу провести тренинг. Пособие для начинающего тренера, работающего в области профилактики ВИЧ/СПИД, наркозависимости и инфекций, передающихся половым путем. Новосибирск, 2000.

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

ВВЕДЕНИЕ

В 21 веке наркомания стала глобальной проблемой. Целые регионы мира, такие как Колумбия, Афганистан, страны Золотого треугольника, являются центрами международной наркомафии. В России в 1997 году органами внутренних дел выявлено 848 подпольных лабораторий, в которых производились наркотики или шла работа над созданием новых. В области борьбы с наркотиками наибольшего успеха добились США -- за последнее десятилетие количество американцев, употребляющих наркотики, сократилось вдвое.

Наркомания - страшная болезнь 21 века. И именно наше поколение должно осознавать и понимать, что «Будущее в НАШИХ руках».

Наркотики (от греч. narkotikos -- приводящий в оцепенение), природные и синтетические вещества, вызывающие наркоманию. Российское законодательство устанавливает административную или уголовную ответственность за незаконные действия с наркотиками (напр., за немедицинское потребление наркотиков, незаконное изготовление, приобретение, хранение, перевозку или сбыт наркотиков, за их хищение, склонение к потреблению наркотиков, их посев или выращивание и др.). Иногда наркотиками называют также средства для наркоза.

Наркомания (от греч. narke -- оцепенение и мания), болезнь, характеризующаяся непреодолимым влечением к наркотикам (напр., морфину), вызывающим в малых дозах эйфорию, в больших -- оглушение, наркотический сон. Систематическое употребление наркотика вызывает потребность в увеличении доз. Воздержание сопровождается абстинентным синдромом. При наркомании поражаются внутренние органы, возникают неврологические и психические расстройства, развивается социальная деградация.

Цель работы: познакомиться с основными понятиями, терминами наркомании; выявить факторы риска наркотизации подростка; рассмотреть этапы развития наркозависимости.

Задача:

Разработка тренингов и упражнений.

Помочь подростку осознать проблему наркозависимости и выработать у него навыки защитного поведения.

1. ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ

Термин «наркотическое вещество» содержит в себе три критерия: медицинский, социальный и юридический. Они взаимосвязаны, и наркотиком можно признать какое - либо вещество, только при единстве этих критериев:

медицинский - вещество оказывает специфическое действие на центральную нервную систему.

социальный - применение вещества приобретает масштабы социально значимого явления.

юридический - вещество включено в список наркотических веществ Министерством здравоохранения.

Отсутствие хотя бы одного из этих критериев не дает основания признать лекарственный препарат или химическое вещество наркотиком, даже если это вещество может стать предметом злоупотребления и соответственно вызвать болезненное состояние. Так например, алкогольные напитки или табак по - медицинским и социальным критериям соответствую наркотическому веществу, но законом к наркотическим веществам не отнесены, поэтому наркотиками не являются.

Токсикомания представляет собой болезнь, проявляющуюся подобной же психической, а иногда и физической, зависимостью от вещества, не включенного в официальный список наркотиков.

Злоупотребление наркотиками и другими токсическими веществами без зависимости от них наркоманией или токсикоманией не считается.

Такое злоупотребление еще называют «аддиктивным поведением», имея ввиду, что речь идёт не о болезни, а о нарушениях поведения. Главное при аддиктивном поведении - не медицинские, а воспитательные меры.

Развитие наркоманий и токсикоманий принято разделять на 3 стадии. Границы между ними условны. Поэтому иногда прибегают к обозначениям вроде «наркомания I-II стадии» или «алкоголизм II-III».

Основным признаком I стадии является индивидуальная психическая независимость.

Причины наркотизации подростка.

Подростковый возраст - возраст становления. Подросток еще плохо знает окружающий мир, плохо знает самого себя. Он торопиться жить, он торопиться войти в мир взрослых людей. Все хочется попробовать, обо всем хочется составить собственное мнение. Если добавить к этому массу новых проблем от экономических до сексуальных, первые личные драмы и разочарования, неумение справляться с собственными чувствами, то можно понять, почему именно подросток так уязвим для наркотиков.

2. ФАКТОРЫ РИСКА НАРКОТИЗАЦИИ ПОДРОСТКА

Рассмотренные выше причины приобщения к наркотикам, как их видят сами наркозависимые подростки, не исчерпывают всей сложности проблемы формирования наркотической зависимости. Включенный в сложную систему социальных, экономических, семейных отношений подросток испытывает действие самых различных факторов, которые могут как способствовать, так и препятствовать наркотизации. Чтобы адекватно строить профилактическую роботу, необходимо представлять себе в целом ситуацию в которой находится подросток и уже затем выбирать те звенья, на которые можно реально воздействовать.

Объективные факторы:

Экономическая или социальная неустроенность. Дети из социально неблагополучных семей с неудовлетворительными бытовыми условиями, родители которых имеют мало престижную или малооплачиваемую работу имеют больше шансов приобщиться к наркотикам.

Неблагополучное соседство и общественная необустроенность. Районы, характеризующиеся высоким уровнем преступности, с часто меняющимися жильцами и высокой плотностью населения отличаются более высоким распространением наркозависнмости.

Переводы и частые переезды. Переводы, например перевод учащихся из начальной школы в среднюю, из младших классов в старшие сопровождается ростом злоупотреблений психоактивными веществами. Частые перемены места жительства так же оказывают отрицательное влияние. Чем чаще семья переезжает, тем выше опасность возникновения проблем, связанных с употреблением наркотиков. Однако, если семья умеет органично вливаться в жизнь общества на новом месте, данный риск понижается.

Доступность наркотиков. Доступность наркотиков объективно связана с вероятностью злоупотребления ими. В школах, где наркотики более доступны, существуют более высокие показатели употребления наркотиков.

Субъективные факторы:

Семейная предрасположенность. Дети, рожденные или воспитанные в семьях, с алкогольными или наркотическими традициями подвержены большему риску пристраститься к наркотикам. В этом, по видимому, свою роль играют как генетические факторы, так и влияние окружения. Например, мальчики, родившиеся в семье алкоголика, даже воспитываясь в семье, усыновившей их, подвергаются в 2-4 раза большему риску стать алкоголиками, чем мальчики в нормальных семьях.

Неумелость и непоследовательность воспитания. В семьях, где родители не устанавливают четких норм поведения, где дети остаются предоставленными сами себе и где дисциплинарная практика чрезмерно сурова и непоследовательна, дети подвергаются большему риску наркотизации.

Неуспеваемость и нежелание учиться. Подростки, которым школа ненавистна и которые не стремятся продолжать обучение в ней, подростки, которые терпят неудачи в учебе имеют большую склонность к наркотикам.

Общение с употребляющими наркотики сверстниками. Общение со сверстниками, употребляющими наркотики, является одним из наиболее надежных индикаторов, указывающих на возможность употребления наркотиков подростками, независимо от того, имеют место или нет другие факторы риска.

Положительное отношение к алкоголю и наркотикам - Когда подростки считают, что от спиртного нет вреда, когда алкоголь у них ассоциируется с хорошо проведенным временем, существует очень большая вероятность, что они будут выпивать и употреблять наркотики. Исследования показали, что сочетания факторов риска резко увеличивает опасность возникновения наркозависимости. То есть, присутствие одного из факторов, опасность не намного выше, чем когда нет ни одного. Когда присутствуют два фактора, риск увеличивается вчетверо. При наличии четырех факторов опасность развития наркозависимости возрастает в десять раз. Существуют также факторы, которые удерживают подростка от употребления наркотиков даже в самой неблагоприятной обстановке. К таким защитным факторам относятся:

1. Внутренний самоконтроль и целеустремленность подростка.

2. Привязанность к своим близким.

3. Возможность активного участия в значимой деятельности.

4. Успешность в овладении знаниями и умениями.

5. Признание и одобрение со стороны окружающих. Формирование ценностей, альтернативных наркотику, обращение к ресурсам личности подростка - вот та область, где усилия педагогов и школьных психологов могут принести наиболее ощутимые результаты. Подросток, обладающий личностной зрелостью и яркими жизненными целями, подросток, способный справляться со своими эмоциями и строить позитивные отношения с окружающими, гораздо более устойчив к жизненным трудностям и искушениям.

3. ЭТАПЫ РАЗВИТИЯ НАРКОЗАВИСИМОСТИ

Наркоманами не становятся за один день. До того, как сформируется устойчивая зависимость от наркотика может пройти несколько недель, месяцев, а иногда и лет (это зависит от вида наркотика, дозы и т.д.). Но независимо от времени, знакомство подростка с наркотиками происходит поэтапно. Поэтому, прежде чем начинать работу с подростками, важно представить себе, что реально означает его независимость, на таком этапе он находится.

4. ПРОФИЛАКТИКА ПОДРОСТКОВОЙ НАРКОЗАВИСИМОСТИ

Цель предлагаемого тренинга - помочь подростку осознать проблему наркозависимости и выработать у него навыки защитного поведения. Учитывая, что в условиях школьного расписания психологу далеко не всегда удается провести тренинг в оптимальных рамках, предлагается максимально гибкая схема тренинга, когда сам психолог, исходя из своих возможностей определяет объем, частоту и продолжительность занятий. Разумеется, при этом важно помнить, что любой тренинг имеет свою внутреннюю логику, которая определяется как преемственностью упражнений, так и последовательностью целей, которых ведущий достигает на каждом из этапов.

Основные этапы тренинга:

Знакомство и выработка групповых правил.

Осознание собственного отношения к наркотикам.

Осознание мотивов злоупотребления наркотиками.

Осознание проблемы зависимости.

Тренировка навыков отстаивания своей позиции.

Прояснение предрассудков, связанных с наркотиками.

Осознание личных ценностей.

Выработка навыков помощи другим.

Упражнения тренинга, представленные ниже, расположены в том порядке, который соответствует этапам тренинга и традиционно соблюдается ведущими.

5. ПОЗИЦИЯ ВЕДУЩЕГО

Для проведения групповых занятий необходимо, чтобы ведущий имел достаточный опыт работы с подростковой группой. Знание групповой динамики, групповых эффектов, представление о возможных осложнениях, возникающих в процессе работы группы совершенно необходимы для того, чтобы занятия были эффективными и безопасными для самих участников. Кроме того, важно, чтобы ведущий группы имел опыт собственного участия тренингах по профилактике наркозависимости был знаком с упражнениями курса. Ведущими могут быть обучающиеся, которые являются участниками волонтерского движения. В нашей школы есть такой опыт работы, среди 8-х классов.

На протяжении всего курса необходимо поддерживать доверительный контакта с группой, для чего ведущий постоянно интересуется у участников о том, что с ними происходит, какие эмоции они испытывают, какие трудности у них возникают. Другим важным условием эффективности работы на этом этапе является поддержание единства группы. Для чего с самого начала создаются условия, в которых само общение участников между собой и с ведущим было бы для всех ценным (доверительный тон, положительные эмоции, множество игровых элементов; далее значимой становится тема и ее обсуждение и, если ценность такого взаимодействия сохраняется, то в результате происходит приобщение подростков к ценностям более высокого порядка, носителем которых является ведущий). Благодаря организованному на протяжении всех занятий процессу самосознания участники получают возможность делать более осознанный выбор, находя альтернативу наркотикам и алкоголю.

Для того, чтобы группа работала продуктивно ведущем}" необходимо придерживаться следующих основных правил:

Поддерживать самооценку участников,

Создавать благоприятную групповую атмосферу на основе доверия и принятия:

Обеспечивать безопасность самораскрытия;

Исследовать процесс взаимодействия в группе и обеспечивать формирование смысла (осознания того, что происходит).

Чтобы добиться этих целей:

Давайте каждому возможность говорить.

Осознавайте собственные чувства и говорите о своих переживаниях.

Уважайте уникальность каждого участника и его переживаний.

Слушайте, что говорит человек и осознавайте, как это влияет на вас.

6. ГРУППОВЫЕ ПРАВИЛА

Обсуждение в группе проходит более организованно и содержательно, когда участники знают действующие правила и соблюдают их. Вот некоторые из таких правил:

Умейте слушать друг друга. Это означает необходимость смотреть на говорящего и не перебивать его. Когда кто-то заканчивает говорить, следующий берущий слово может коротко повторить то, что было сказано предыдущим, прежде чем приступит к изложению своих мыслей. Для привлечения внимания к выступающему может быть использован какой-либо предмет (напр., ручной мячик), который по ходу дискуссии переходит из рук в руки. Когда кто-то выступает, все остальные хранят молчание.

Говорите по существу. Иногда учащиеся уклоняются от обсуждаемой темы. Вместо того, чтобы одергивать ученика, руководитель дискуссии в этом случае может сказать: ""Я не совсем понимаю, как это связано с нашей темой. Не мог бы ты пояснить, что имеется ввиду?" Это позволит ученику более четко выразить свою мысль или понять, что то, что он говорит не имеет отношения к предмету обсуждения.

Делитесь чувствами. Важно, чтобы каждый ученик в классе имел возможность свободно высказываться. Поощряйте стремление учащихся делиться своими мыслями, давайте учащимся почувствовать, что их соображения ценят и за них будут благодарны. Если ученик высказывает неверное суждение, вы можете отреагировать примерно так: "Это очень важно, то о чем ты говоришь, и наверное, многие бы с тобой согласились, однако, известно, что..." В этом случае ученик не будет поставлен в неловкое положение и будет избавлен от чувства смущения за неправильный ответ. Кроме того, вы должны помнить, что ученик должен обладать правом отказаться от участии в обсуждении, когда оно вызывает у него сильные негативные чувства

Проявляйте уважение. Открытость в высказываниях появится лишь тогда, когда ученики усвоят, что можно не соглашаться с чьим-то мнением, но недопустимо высказывать оценки в отношении других людей лишь на основе высказанных ими мыслей. Дайте учащимся понять, какие высказывания могут вызывать обиду и как себя чувствует человек, к которому допущена такая бестактность. Кроме того, вы должны помнить, что глупых вопросов не бывает. Каждый вопрос имеет свою ценность. Внушайте ученикам, что к любому их вопросу отнесутся с должным уважением и на любой из них они получат ответ в процессе работы.

Однако, для того, чтобы задать психологически корректные рамки общения в группе и поделить ответственность за происходящее между всеми участниками, группа должна выработать собственные правила. Причем это необходимо сделать на самом раннем этапе существования группы, сразу после знакомства

Есть несколько вариантов по выработке групповых правил. Можно предложить высказаться желающим о том, какие бы они хотели установить на занятиях правила, чтобы чувствовать себя комфортно и безопасно. Ведущий фиксирует на ватмане все предложения, затем происходит короткое обсуждение. Вот некоторые из типичных правил:

Закон "ноль-ноль " (о пунктуальности)

Правило поднятой руки: высказываться по очереди, когда один говорит, остальные молча слушают и прежде, чем взять слово, поднимает руку.

Без оценок: принимаются разные точки зрения, никто друг друга не оценивает.

Конфиденциальность: то, что происходит на занятии, остается между участниками.

Правило "стоп"": если обсуждение какого-то личного опыта участников становится неприятным или небезопасным, тот, чей опыт обсуждается, может закрыть тему, сказав ""стоп".

Групповые правила можно не записывать на ватмане, а нарисовать. Тогда тот, кто предлагает, зарисовывает символически это правило, остальные, обычно, ему помогают.

Дополнительно, для прояснения ожиданий участников группы, могут быть заданы следующие вопросы:

Что бы я хотел получить от занятий?

Что мне может помочь?

Что мне может помешать?

Чего я жду от ведущего?

Сначала участники самостоятельно на них отвечают, а затем по-очереди высказываются. Задача ведущего - максимально прояснить ожидания, для чего используется перефразирование услышанного, наводящие открытые вопросы. После того, как все поделятся своими соображениями, ведущий делает обобщение и рассказывает подробно о предлагаемой программе занятий.

7. РАЗМИНКИ ТРЕНИНГА

Разминки используются в начале занятий, либо в ситуациях, когда участники испытывают усталость или напряжение.

"Самый-самый мой плакат"

Участникам предлагают нарисовать на листе бумаги плакат, состоящий из нескольких разделов: 1. Имя 2. Возраст 3. Вес 4. Рост 5. Мой любимый цвет.

Нарисовать: а) чем я люблю заниматься, б) некоторые мои друзья, в) так я выгляжу, когда счастлив (портрет), г) моя семья, д) если бы у меня было одно желание, я бы загадал, чтобы..., е) вот мое любимое место.

Эти плакаты прикрепляются на груди и участники в произвольном порядке ходят по комнате, знакомясь друг с другом в течении около 15 минут.

"Снежный ком"

Участники по очереди называют свое имя с каким-нибудь прилагательным, начинающимся на первую букву имени. Следующий по кругу должен назвать предыдущих, затем себя; таким образом, каждый следующий должен будет называть все больше имен с прилагательными, это облегчит запоминание и несколько разрядит обстановку.

Например:

1. Сергей строгий - 2. Сергей строгий, Петр задумчивый - 3. Сергей строгий. Петр задумчивый, Наташа интересная и т.д.

«Чем мне повезло в этой жизни»

Участники группы разбиваются по парам. Ведущий предлагает задание: «В течение трех минут расскажите своему партнеру о том, чем вам повезло в этой жизни. Через три минуты поменяйтесь ролями.» После упражнения проводится короткий обмен впечатлениями. Это упражнение, помимо собственной ценности, повышает уровень жизненного оптимизма, создает хороший настрой на работу. « Мы похожи?.,»

Вначале участники беспорядочно ходят по комнате и говорят каждому встречающемуся по 2 фразы, начинающиеся со слов: Ты похож на меня тем. что... Я отличаюсь от тебя тем, что...

Другой вариант: в парах 4 минуты вести разговор на тему ""Чем мы похожи": затем 4 минуты - на тему "Чем мы отличаемся". По окончании проводится обсуждение, обращается внимание на то, что было легко и что трудно делать, какие были открытия. В итоге делается вывод о том, что все мы в сущности похожи и в то же время разные, но мы имеем право на эти отличия, и никто не может нас заставить быть другими.

8. УПРАЖНЕНИЯ ТРЕНИНГА

1. «Чувства»

Участникам предлагается: вспомните ситуацию когда вам приходилось общаться с человеком, находящимся в алкогольном или наркотическом опьянении. Возможно это был кто-то из ваших родственников или знакомых или просто человек, встреченный вами на улице. Постарайтесь вспомнить чувства, которые вы испытывали, общаясь с этим человеком. Затем участники общаются в парах и в течение 5 минут рассказывают друг другу о чувствах, которые они тогда испытывали. При этом один в течение этого времени рассказывает, а другой внимательно слушает, затем роли меняются. Затем участники возвращаются в круг и все вместе, под руководством ведущего, составляют список чувств, которые они испытывали, когда рассказывали и когда слушали.

Возможный вариант:

Чувства говорящего Чувства слушающегося

Раздражение сочувствие

Возмущение интерес

Жалость возмущение

обида отвращение

презрение понимание

недоверие сожаление

вина уважение ответственность и т.д. и т.д.

Анализ чувств помогает осознать то, насколько мы лично вовлекаемся при столкновении с проблемой зависимости другого человека

2. «Марионетка»

Участники разбиваются на тройки. В каждой выбирается "марионетка" и два "кукловода". Упражнение заключается в том, что каждой подгруппе предлагается разыграть маленькую сценку кукольного представления, где "кукловоды" управляют всеми движениями "марионетки". Сценарий сценки участники разрабатывают самостоятельно, ничем не ограничивая своего воображения. токсикомания наркозависимость групповой подростковый

После обдумывания и репетиций подгруппы по очереди представляют свой вариант остальным участникам, которые выступают в роли зрителей.

После того, как все выступят, ведущий проводит групповое обсуждение, во время которого все желающие делятся своими впечатлениями. Хорошо, если в обсуждении будет сделан акцент, как на чувствах "марионетки", так и на чувствах "кукловодов", управлявших ее движениями.

Цель этого упражнения дать участникам на собственном опыте испытать, как состояние полной зависимости, так и состояние, когда другой полностью зависит от тебя. Участники могут говорить о разных чувствах: неудобстве, напряжении или, наоборот, чувстве собственного превосходства, комфорта; важно показать, что и состояние зависимости и гипертоникака делают отношения между людьми искаженными и неполноценными. Это упражнение имеет широкое поле ассоциаций, связанных как с ситуацией "наркоман - наркотик", так и с разнообразными отношениями, возникающими в семье подростка или в компании сверстников.

Ведущий ставит в центре круга небольшую шкатулку или коробочку в которой лежит неизвестный предмет. «Там лежит то, что нельзя», - говорит ведущий. Затем он предлагает каждому как-то проявить себя в отношении этого предмета. Участники могут вставать или оставаться на месте, выражая свое отношение мимикой и жестами; они могут подходить к шкатулке, брать ее в руки, заглядывать внутрь, - каждый поступает так, как считает нужным. Даже если кто-то останется на месте, ничего не предпринимая - это тоже будет его способом реагировать на ситуацию. При выполнении этого упражнения важно помнить, что это упражнение действия а не объяснений.

Поэтому, если кто-то будет пытаться просто рассказать словами о своей позиции, задача ведущего побудить его «показать» свое отношение.

Это упражнение позволяет участникам понять, как они относятся к разного рода запретам и ограничениям. Нередко любопытство или желание изведать запретного плода, или стремление продемонстрировать свою смелость руководят подростком в его поступках. Хорошо, когда он знает, какие чувства им управляют, это позволяет сделать осознанный выбор.

«Портрет наркомана»

Участникам раздается бумага и карандаши. Ведущий объявляет задание: «Нарисуйте «портрет наркомана». Это не обязательно должно быть изображение человека, просто постарайтесь выразить в рисунке те чувства, которые возникают у вас, когда вы вспоминаете о наркоманах.» После того, как участники закончат работу, рисунки раскладываются внутри круга и участники делятся своими впечатлениями. Это упражнение позволяет более глубоко почувствовать и пережить ситуацию зависимости.

Зависимость» (незаконченные предложения)

Проводится аналогично описанному ранее.

Когда я общаюсь с человеком, зависимым от наркотиков и алкоголя, тогда я...

В общении с зависимыми людьми труднее всего мне бывает...

Свое сочувствие к зависимому человеку я проявляю через...

Когда я наблюдаю поведение зависимого человека, я понимаю, что...

Ситуация, в которой я бы мог стать зависимым от наркотика, это...

Когда я замечаю, что становлюсь зависимым от кого-то или чего-то. я осознаю, что...

Быть независимым для меня означает...

Как я понимаю, зависимость это...

Можно эти предложения заготовить в виде распечаток и раздать для самостоятельной работы (10 минут). Затем группа делится на пары и участники поочередно зачитывают друг другу их варианты предложений. При общем обсуждении необходимо отметить наиболее типичные точки зрения, а также наиболее отличные.

«Скульптура зависимости»

Смысл этого упражнения в том, чтобы дать участникам глубоко, вплоть до мышечного уровня, прочувствовать и осознать, что же такое зависимость и что происходит с человеком, находящимся в зависимом положении. Для многих людей именно на этом уровне - уровне телесного отреагирования происходит наиболее значимое и впечатляющее знакомство с зависимостью.

"Ответственность" (незаконченные предложения)

Предложения записываются под диктовку; во время паузы участники должны эти предложения закончить; наиболее верна первая реакция; если какое-то предложение не подходит, его можно пропустить; в конце дается немного времени для того, чтобы все завершить.

* Быть ответственным для меня означает...

* Некоторые люди более ответственные, чем другие,- это люди, которые...

* Безответственные люди - это...

* Свою ответственность по отношению к другим людям я проявляю через...

* Вид ответственности, который как я чувствую, более тяжел для меня -

Ответственного человека я узнаю по...

Чем сильнее моя ответственность, тем больше я...

Я побоялся бы нести ответственность за..

Быть ответственным по отношению к самому себе - это...

Я несу ответственность за..

Проводится обсуждение в парах и в кругу. Ведущий помогает участникам прояснить их точки зрения и осознать степень своей ответственности за свои чувства, мысли, поступки. При проведении обсуждения можно дать * участникам почувствовать достоинства и недостатки двух позиций: «ответственности за других» и «ответственного отношения к другим». Приведенная ниже таблица поможет ведущему сориентироваться в этом вопросе.

Когда я чувствую Когда я отношусь

ответственность ответственно

за других к другим

"Что вы действительно думаете?"

Упражнение направлено на осознание предрассудков и ценностей, определяющих поступки подростков.

Группа делится на подгруппы по 4 человека, выдаются карточки с написанными на них предложениями. В подгруппе участники по очереди поднимают, зачитывают эти карточки и высказываются за или против, делается короткое обсуждение. Предложения:

"Курение должно быть запрещено во всех публичных местах"

"Алкоголиков и наркоманов нужно изолировать от общества"

"Нужно, чтобы наркоманы могли бесплатно получать чистые

иглы и шприцы*

"Женщины, больные наркоманией или алкоголизмом, не должны иметь детей"

Могут быть предложены и другие спорные высказывания, относящиеся к теме зависимости и поведения молодежи.

Время на работу в подгруппах (3-5 человек) -10-15 минут.

После этого в общем кругу участники делятся результатами получившегося обсуждения

В ходе обсуждения обращается внимание на то, что нередко наше отношение к тому или иному явлению диктуется предрассудками и ложными представлениями, что может рождать дискриминацию отдельных категорий людей.

Далеко не все из нас имеют отчетливое представление о наркомании. Часто взрослые, да и сами подростки формируют свои представления о наркотиках, ориентируясь на рассказы приятелей, слухи и предубеждения. Это опасно, во-первых, потому что "мифы" о наркотиках могут преуменьшать реальную угрозу (напр., миф о том, что марихуана совершенно безвредный наркотик), во-вторых, потому что "мифы" могут чрезмерно преувеличить опасность, рождая чувство безысходности и обреченности (напр., миф о том, что стоит человеку один раз попробовать наркотик, он обязательно станет наркоманом). Упражнение "Мифы" может помочь подростку выработать зрелую и обоснованную позицию в отношении наркотиков:

В начале упражнения группе предлагается ряд высказываний, относящихся к теме наркомании. Например, такие:

Достаточно один раз попробовать. чтобы стать наркоманом.

Наркомания не болезнь, а распущенность.

Все наркоманы - преступники.

Наркотики помогают снять напряжение.

Марихуана совершенно безопасна

В комнате вывешивается три таблички с надписями:

"Может быть"

Участники в течение нескольких минут обдумывают свою позицию по поводу каждого из этих высказываний. Затем участникам необходимо разделиться в соответствии с их убеждениями на 3 группы, после чего ведущий организует дискуссию, в ходе которой каждая группа отстаивает свою точку зрения. Затем обсуждается следующее высказывание.

После упражнения целесообразно дать участникам дополнительную информацию и статистические данные, развенчивающие мифы, существующие в обществе по этой теме.

"Обсуждение истории" (дискуссия)

"Володя и Катя дружат уже больше года последнее время Катя стала замечать, что Володя сильно изменился, он стал часто пропускать уроки, у него появились "подозрительные" друзья. Однажды, во время школьной дискотеки Володя позвал Катю в пустой класс и признался, что уже несколько месяцев "балуется" "ханкой"; ему это нравится, но он не считает себя наркоманом. Потом он ей предложил попробовать уколоться вместе. Катя была сильно встревожена, от предложения отказалась и в этот же вечер рассказана о случившемся своей подруге Тане; та ее внимательно выслушала, но вмешиваться не стала, сказав, что это не ее проблема

После бессонной ночи Катя наутро решила рассказать обо всем еще одной однокласснице - Свете. Она знала, что в прошлом году у Светы от наркотиков погиб родной браг. Света тут же взяла инициативу в свои руки, заверив Катю, что все уладит. Она сообщила о случившемся классному руководителю. Был собран экстренный педагогический совет и поставлены в известность родители Володи. В результате от юноши отвернулось большинство сверстников, только Дима, его друг с третьего класса, оставался всегда рядом и уверял, что все это можно пережить. Володя больше наркотиков не употребляет, но с Катей отношения испортились."

Этот рассказ зачитывается один раз, затем участникам необходимо определить рейтинг персонажей рассказа, по двум критериям:

Кто вызывает наибольшую симпатию?

Чьи действия были наиболее правильными?

Группа делится на подгруппы по 4-5 человек, в которых осуществляется обмен мнениями, желательно прийти к общей точке зрения. Затем проводится общее обсуждение в режиме дискуссии. Ключевыми понятиями при этом должны быть "ответственность" и "дискриминация".

«Ценности»

Участникам группы раздаются списки возможных человеческих ценностей:

¦ интересная работа

Я хорошая обстановка в стране

общественное признание Я материальный достаток

любовь Я семья

Я удовольствия, развлечения

самосовершенствование

справедливость

доброта Я честность

Я искренность Я вера

Я целеустремленность

Затем каждому предлагается выбрать из списка пять самых главных для него ценностей и две ценности, которые не очень значимы в данный момент. После этапа индивидуальной работы участники объединяются в малые подгруппы (по 3-4 человека) и обсуждают свои варианты. Затем происходит общегрупповое обсуждение во время которого участники делятся своими впечатлениями.

Потенциальный преступник

Каждый наркоман - потенциальный преступник. Наркотическая зависимость не проходит сама собой. Втянувшись, наркоманы уже не могут бросить начатое. С каждым днем потребляемая доза наркотиков увеличивается, с каждым днем денег требуется все больше. Где их взять? И наркоманы идут на преступления: грабят, крадут, угоняют машины, а кто-то и убивает.

Один из случаев: Семнадцатилетний Женя Г. воспитывался в полной благополучной семье, где есть мама и папа. От нечего делать связался с дурной компанией и начал употреблять наркотики (чтобы быть таким как все). Родители, узнав об этом долго скрывали от родственников и знакомых эту беду. Спустя некоторое время, Женя бросил учёбу, стал уносить вещи из дома, не ночевал дома. Родители пытались остановить его, закрывали дома, но он через балкон 3 этажа, умудрялся спускаться к своим друзьям- наркоманам.

Когда у отца не выдержали нервы, он силой его затащил в багажник машины и увёз к бабушке в деревню. Пристрастие было сильным, и через 2 недели, вернувшись домой снова начал колоться. Такой жизнью, Женя прожил 8 лет. В конце концов он умер от циррозы печени.

Мифы и факты

Для только начинающих употреблять наркотики первый миф связан с отсроченностью последствий. Взрослые должны применить всю силу убеждений, чтобы подростки не тешили себя надеждами, что последствия - это нечто, что наступит когда-то... Последствия уже присутствуют. Страсть к наркотикам стремится поглотить все иные помыслы... Представление наркомана о том, что он не будет увеличивать дозы наркотиков, - миф. Повышение дозировок происходит неизбежно.

Другой устойчивый миф в среде употребляющих наркотики: если колоться «по уму» (т. е. не часто, не допуская передозировок, употребляя только качественные препараты), то ничего страшного не произойдёт. Нет ни одного наркомана, который не наносил бы себе материального ущерба, не имел бы проблем со здоровьем, не деградировал бы в той или иной степени.

Очень похожим на этот миф является мнение наркомана о своей исключительности: он знает, чем закончат другие, но одно дело все, а другое - он! Подобная необъективность самовосприятия свидетельствует о типично невротических механизмах защиты: наркоману невыносима мысль о возможности потерпеть поражение в чём-либо. Как правило, он терпит поражение.

Один из самых устойчивых и для кого-то удобных мифов: наркомании нельзя вылечить. Из этой же серии поговорка: «Бывших наркоманов не бывает». Действительно, бывших наркоманов нет, но вовсе не потому, что наркоман не может излечиться. Просто человека, разрешившего свои психологические проблемы, «выросшего» из них и отказавшегося от употребления наркотиков, нельзя считать наркоманом. Само по себе словосочетание «бывший наркоман» бессмысленно. Никому ведь не придёт в голову назвать взрослого человека «бывший ребёнок». Условия преодоления этого мифа читайте в следующем пункте.

Важно развеять миф о том, что с наркоманом можно что-то сделать помимо его воли, применяя так называемые силовые методы разрешения проблемы. Если наркоман в глубине души, возможно, даже не сознавая этого, принял решение продолжать употреблять наркотики, его никто и ничто не остановит: ни моральные нормы, ни отсутствие денег, ни домашний арест, ни больница, ни армия. Однако так же верно и то, что если наркоман решил - «хватит», его никто и ничто не заставит вновь употреблять наркотики: ни уговоры, ни скука, ни трудности жизни, ни даже совместное проживание с родственником-наркоманом... «Излечимость» или «неизлечимость» зависит от принятия или непринятия человеком принципов его собственного здорового существования.

Теперь о свободе, которую якобы обретает человек путём употреблении; наркотических веществ. Сторонники этой «свободы» не понимают или игнорируют тот факт, что поведение начавшего употреблять наркотические вещества человека отныне направляется не ранее сформированными его взглядами, убеждениями представлениями, а потребностью наркотике, в добывании и приёме всё новых и нарастающих доз. Наркоман не только не свободен, а, напротив, жестоко порабощен: он даже не может уменьшить дозу наркотического вещества. Не говоря о том, чтобы пропустить приём - жестокий кнут абстиненции обрушивается на него.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В данной работе мы открыли и раскрыли такие понятия как: наркотики, наркомания, факторы риска наркотизации подростка, этапы развития накркозависимости.

Упражнения и тренинги, представленные в этой работе, разработаны в целях профилактики наркозависимости среди подростков. Производятся с целью пропаганды здорового образа жизни. Проводя такие тренинги, мы пытаемся помочь подростку осознать проблему наркозависимости и выработать у него навыки защитного поведения.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Рубин, В.И. Спутник любознательных [текст]/М.: Просвещение, 1968.-С.-113-114.

2. Федоров, А.И, Белоногова, ЕВ, Яцута, И.В Твоя жизнь - твой выбор [текст]/Кемерово, 2004.-С.-12-16.

3. Карелин, А.И. Жизнь без наркотиков [текст]/Алтайская краевая молодежная организация «Виктория»,1999-С.-3-30.

4. Брошюра «НАРКОТИКАМ СКАЖЕМ НЕТ».

5. Большая энциклопедия Кирилла и Мефодия 2008 г.

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

Характеристика наркозависимого поведения подростка. Распространение наркотиков как латентный социальный процесс. Особенности внутрисемейных отношений в семьях с созависимостью. Исследование распространения наркотиков в подростковой среде г. Новосибирска.

дипломная работа , добавлен 13.10.2010


Проблема наркомании подростков. Характеристика потребления наркотиков в мире. Процесс вовлечения подростков в наркоманию в России достиг своего пика в 2000г. Выявление и профилактика подростковой наркомании. Сбор данных с помощью анкетирования и беседы.

практическая работа , добавлен 04.01.2009


Наркотизм как социальный феномен в государственном масштабе Украины. Социологические измерения динамики и структурных характеристик наркотизации общества. Профилактика и реабилитация наркозависимых. Мониторинг над динамикой процесса наркотизации.

дипломная работа , добавлен 22.05.2013


Наркомания как социальная проблема современного общества. Формирование наркозависимости у подростков. Виды наркотических веществ. Профилактические меры, направленные на предупреждение, устранение и нейтрализацию тенденции к наркотизации учащейся молодежи.

курсовая работа , добавлен 05.06.2013


Девиантное поведение подростков как важнейшая социальная проблема современности. Выявление специфических причин и типичных форм девиации подростков. Социализированное расстройство поведения. Профилактика вредных привычек и агрессии в подростковой среде.

курсовая работа , добавлен 08.02.2013


Причины подростковой наркомании и токсикомании; уровни вовлеченности подростков в употребление наркотических веществ. Последствия приема наркотиков: передозировка, отравление высокотоксичными продуктами, заражение инфекциями, передающимися через иглы.

курсовая работа , добавлен 18.10.2013


Понятия, причины, последствия наркомании и токсикомании. Социальная политика в России в отношении проблемы наркомании и токсикомании. Диагностическое исследование склонности учащихся старших классов к употреблению наркотических и токсических веществ.

курсовая работа , добавлен 12.05.2010


Проблема наркотизации молодежи в современной обществе, основные подходы к ее профилактике. Анализ результатов профилактики наркотизации молодежи Нижнекамского муниципального района. Зарубежный опыт решения проблем наркотизации на примере Швеции.

дипломная работа , добавлен 25.11.2010


Теоретические аспекты возникновения и распространения социальных болезней. Раскрытие последствий влияния на организм подростка алкоголя, наркотических и психоактивных веществ. Разработка системы профилактических мероприятий табакокурения и токсикомании.

курсовая работа , добавлен 03.07.2010


Факторы риска формирования наркотической зависимости. Рост распространенности наркомании среди подростков. Опасность дефицита знаний о наркотиках. Стадии развития наркозависимости. Сравнительный анализ исследования отношений учеников к наркотикам.

1. Двенадцатишаговый подход как основа групповой психотерапии химически зависимых лиц.

1.1. Концепция химической зависимости с позиции 12-шагового подхода: заболевание и выздоровление.

1.2. История 12-шагового Сообщества.

1.3. Анонимные Сообщества как система поддержки для зависимых лиц.

1.4 Основные положения 12-шагового подхода о лечебных центрах.

2. Цели групповой психотерапии 12-шаговой ориентации.

3. Заболевание и выздоровление на нейрологических уровнях.

4. Психологические защиты химически зависимых. Отрицание.

5. Обучение приемам работы с отрицанием.

5.1. Утрата контроля в разных сферах жизни.

5.2. Бессилие перед алкоголем, наркотиками.

5.3. Сбор психосоциальной истории.

5.4. Некоторые техники для преодоления отрицания.

6. Развитие духовности как главный фактор выздоровления.

6.1. Высшая Сила, как мы ее понимаем.

6.2. Передача управления жизнью Высшей Силе.

6.3. Притча как терапевтическое средство в психотерапии зависимостей.

6.4. Встреча с “внутренним ребенком”.

7. Некоторые развивающие техники (рисуночные и другие).

8. Восстановление как процесс.

8.1. Схема “срыв-восстановление” по Т. Горскому.

8.2. Факторы высокого риска срыва.

8.3. Этапы рецидивного процесса.

9. Химическая зависимость - семейное заболевание.

9.1. Созависимость в семье.

9.2. Профессиональная созависимость.

9.3. Техники работы с семьей: скульптура семьи, мультисемейные группы, “единство чувств”.

10. “Интервенция” - метод воздействия близких на химически зависимого. Подготовка и проведение.

11. Структура лечебного процесса в лечебном центре 12-шаговой ориентации.

12. Рабочая документация.

Литература

1. Алкоголизм - семейная болезнь. New York: Al-Anon Family Group Headquarters, Inc.

2. Анонимные Алкоголики. New York: Alcoholics Anonymous world services, Inc., 1989.

3. Белогуров С.Б. Популярно о наркотиках и наркоманиях. М.: БИНОМ, С-Пб.: Невский диалект, 1998.

4. Битти М. Алкоголик в семье, или преодоление созависимости. М.: ФиС, 1997.

5. Воронович Б.Т. Алкоголизм: природа, лечение, выздоровление. М.: “Информ-12”, 1999.

6. Двенадцать шагов и двенадцать традиций. New York: Alcoholics Anonimous world services, Inc., 1989.

7. Двенадцать шагов и двенадцать традиций семейных групп Ал-Анон. New York: Al-anon Family Group Headquarters, Inc.

8. Жить трезвыми. New York: Alcoholics Anonimous world services, Inc., 1989.

9. Каменская А.И. Два уровня принятия первого шага. М.: Центр “Выздоровление”, 1993.

10. Каменская А.И. Дефекты характера. М.: Центр “Выздоровление”, 1993.

11. Каменская А.И. Шаг первый - неуправляемость. М.: Центр “Выздоровление”, 1993.

13. Наркология /Под ред. Л.С. Фридман и др. М.: БИНОМ,

С-Пб.: Невский диалект, 1998.

14. Негериш Н.В. Основные принципы и приемы проведения групповой психотерапии больных с зависимостью от ПАВ // Вопросы наркологии, № 2, 1999.

15. Проценко Е.Н. Наркотики и наркомания. М.: “Информ-12”, 1999.

16. Руководство для семьи алкоголика. New York: Al-Anon Family Group Headquarters, Inc.

17. Gorski T. The relapse/recovery grid. Haselden, 1986.

Комментарии к программе

1. Двенадцатишаговый подход как основа

групповой психотерапии химически зависимых лиц

В практике лечения химических зависимостей (алкоголизма, наркоманий, токсикоманий, зависимости от некоторых видов лекарств) кроме индивидуальной терапии используются групповые методы. Групповое лечение химических зависимостей имеет определенные преимущества. Находясь в терапевтической группе и сравнивая свой опыт с опытом других, пациенты имеют возможность осознавать очень важные моменты:

есть люди, имеющие те же проблемы и цели;

развитие зависимости имеет свои закономерности, повторяющиеся в опыте разных людей;

в группе пациента очень хорошо понимают, группу почти невозможно обмануть (ложь - один из первых по времени возникновения симптомов химической зависимости).

Находясь в терапевтической группе, пациент с химической зависимостью, может быть, впервые получает опыт принадлежности к некой общности. В группе химически зависимых лиц пациент может гораздо быстрее, чем в индивидуальной терапии, преодолевать свое отрицание заболевания и продвигаться в усвоении навыков трезвого образа жизни.

В терапевтической группе химически зависимых лиц можно с успехом использовать гештальт-терапию, психодраму, трансактный анализ, арт-терапию и прочее. Выбор методов и техник очень широк, и терапевт может использовать весь арсенал, которым владеет.

Однако ни один из перечисленных методов психотерапии не нацелен специально на лечение зависимостей. Необходим целостный и специфический подход к лечению химических зависимостей, включающий концепции заболевания и выздоровления. Данный раздел посвящен обучению 12-шаговому подходу, отвечающему этим требованиям.

1.1. Концепция химической зависимости с позиций

12-шагового подхода: заболевание и выздоровление

Данный материал дается в виде лекции с последующим обсуждением в малых группах по три человека и в большой группе.

Основные положения, на которые необходимо обратить внимание участников:

1. Химическая зависимость (алкоголизм, наркомания, лекарственная токсикомания) является заболеванием:

Неизлечимым, т.е. невозможно окончательное физическое выздоровление, невозможно умеренное и контролируемое употребление психоактивных веществ алкоголиком, наркоманом. Однако возможна нормальная жизнь и без них;

Прогрессирующим, т.е. болезнь усугубляется, если употребление психоактивных веществ продолжается. В случае возврата к употреблению психоактивных веществ после длительного периода трезвости последствия еще более тяжкие, чем до перерыва;

Смертельным, т.е. являющимся причиной смерти в случае продолжения употребления психоактивных веществ, в том числе передозировки, самоубийства и несчастных случаев;

2. Зависимость развивается на биологическом (телесном), психологическом, социальном и духовном уровнях. Это положение называется биопсихосоциодуховной концепцией заболевания.

3. Выздоровление от химической зависимости возможно только в случае полного отказа от употребления психоактивных веществ.

4. Выздоровлением в 12-шаговом сообществе называется не конечное статичное состояние, а постоянный процесс глубокой нравственной и духовной работы над собой, ведущей к улучшению качества жизни. Процесс этот описан 12-ю шагами.

5. Выздоровление возможно только в определенной среде - среди людей, имеющих те же проблемы и использующих те же средства для выздоровления - то есть в анонимном сообществе: Анонимные Алкоголики, Анонимные Наркоманы и др.

6. Химическая зависимость - семейное заболевание. Это означает, что страдает не только алкоголик и наркоман, но и его семья, а также друзья и коллеги.

1.2. История 12-шагового сообщества

История возникновения “Анонимных Алкоголиков”, “Ал-Анона”, программа выздоровления “12 шагов”, ее использование применительно к различным проблемам, распространение Анонимных Сообществ в мире - данный материал дается в виде лекции, сопровождается показом видеоматериалов (например, видеозаписью собрания АА) и обсуждается в большой группе. Содержание программы “12 шагов” см. в раздаточных материалах.

Двенадцатишаговый подход в лечении зависимостей невозможен без сообществ “Анонимные Алкоголики”, “Анонимные Наркоманы”, “Ал-Анон”, где, собственно, и выздоравливают люди, выполняя 12 шагов.

Программа “12 шагов” была сформулирована в 1935-1937 годах Уильямом Уилсоном и Робертом Смитом - основоположниками сообщества “Анонимных Алкоголиков”, людьми, страдающими алкоголизмом, которым медицина оказалась бессильна помочь. В основе Шагов лежат принципы религиозного христианского движения, которое с 1921 по 1939 гг. называлось “Оксфордская группа”. “12 шагов” - это программа сообщества Анонимных Алкоголиков, следуя которой, миллионы людей более чем в 200 странах мира обрели трезвость. Сейчас зарегистрировано более 100 000 групп Анонимных Алкоголиков, и их число возрастает.

Группы Анонимных Алкоголиков - это группы самопомощи, т.е. в них нет специалистов, которые работали бы с участниками. Но, разумеется, наркологи и другие специалисты могут посещать собрания, если у них есть проблемы с употреблением алкоголя.

Вслед за Анонимными Алкоголиками родственники и друзья алкоголиков, страдающие другими зависимостями, объединились в сообщество Ал-Анон. Еще позже возникли сообщества “Анонимные Наркоманы” и Нар-Анон (родственники наркоманов).

Сейчас программа “12 шагов” используется для решения самых разных проблем - эмоциональных (Анонимные Эмоционалы), переедания (Анонимные Обжоры), зависимости от сексуальных отношений, азартных игр и т.д.

В конце 1980-х годов на волне современных западных психотерапевтических концепций в России появились и Анонимные Алкоголики, и специалисты, использующие 12-шаговый подход в лечебных клиниках. Сейчас в России около 180 групп Анонимных Алкоголиков в 80-ти населенных пунктах. В 1999 году Российские Анонимные Алкоголики отпраздновали 12 лет своего существования. Ал-Анону и Анонимным Наркоманам 8 лет.

Поскольку применение 12-ти шагов оказалось высокоэффективным для выздоровления от алкоголизма, в конце 1940-х годов стали возникать клиники, использующие принципы Анонимных Алкоголиков. Лечебные программы, где сочетаются профессиональная психотерапия и 12 шагов, получили название Миннесотской модели лечения. В Москве первая подобная клиника начала работу в 1990-м году, до этого некоторое время лечебная программа работала амбулаторно.

В связи с широким и стремительным распространением наркомании, в частности героиновой, в России возникают и лечебные центры, в том числе практикующие 12-шаговый подход. Сейчас только в Москве их около десяти.

Адреса и телефоны для справок:

1. Анонимные Алкоголики в России. 129128 Москва-128, а/я 33. Тел. 185-40-00.

2. Ал-Анон в России. 109004 Москва-004, а/я 88.

3. Информационная служба РБФ “Нет алкоголизму и наркомании”. Тел. 126-04-51.

4. Анонимные Наркоманы в России. 111672 Москва, а/я102. Тел. 785-36-09.

1.3. Анонимные сообщества как система

поддержки для зависимых лиц

Этот раздел предлагается в виде лекции и последующего обсуждения в большой группе. Рабочий инструментарий 12-шагового сообщества - это собрания (тематические, по шагам, спикерские), литература, лозунги, спонсорство, телефонные контакты, кон­ференции.

Почему Анонимные Алкоголики, возникнув в 1935 году (а Анонимные Наркоманы в 1953-м), существуют до сих пор, почему растет количество групп и число участников? Почему 12-шаговые группы стали неотъемлемой частью социальной жизни США, и в любом маленьком городке есть филиалы Анонимных Алкоголиков, Ал-Анона, “Взрослых Детей Алкоголиков”?

Анонимные 12-шаговые сообщества по различным проблемам выполняют очень важные функции в жизни страдающего человека. Частью психопатологии зависимостей является чувство одиночества. Возможность присутствовать в группе понимающих тебя людей или обратиться к отдельному человеку с той же проблемой, научившемуся с ней справляться, - такая возможность, естественно, уменьшает чувство одиночества; и наоборот - удовлетворяет потребность в принадлежности к некоему сообществу. В Анонимных Сообществах развит институт спонсорства, т.е. выздоравливающие люди как бы берут шефство, становятся наставниками для новичков.

Если семья выздоравливающего алкоголика, наркомана начинает посещать Ал-Анон, Нар-Анон (они выполняют те же 12 шагов), эффективность лечения пациента бывает в пять раз выше. Ни один терапевт не может предоставить столько внимания и поддержки, не проводит столько времени в контакте с пациентом, сколько члены Сообщества.

Когда алкоголик или наркоман присоединяется к Сообществу, его поведение существенно меняется. Вместо того что бы добывать и употреблять наркотик, он проводит время, общаясь с трезвыми людьми, обучаясь тому, как справиться с различными проблемами, оставаясь трезвым. Он развивает утраченные способности доверять, быть честным и открытым, осознавать и выражать свои чувства, заботиться о себе и других. Формируется ответственность за собственное поведение и последствия употребления наркотика. Формируются новые представления о зависимости как заболевании; о себе как больном человеке; о необходимости профилактических мер во избежание срыва. Приходит осознание ущерба, нанесенного себе и близким и необходимости это исправлять. Выполнение Шагов приводит к глубоким нравственным изменениям человека, духовному возрождению - или рождению. В Анонимных Сообществах люди объединяются, чтобы стать лучше, повысить качество своей жизни, сделать ее более радостной - и помочь другим. Поэтому и продолжают существовать Анонимные Сообщества.

1.4. Основные положения 12-шагового подхода

о лечебных центрах

Положения о лечебных центрах обсуждаются в тройках и в большой группе. Они изложены в раздаточных материалах.

2. Цели групповой психотерапии

12-шаговой ориентации

Занятия по этому разделу проводятся в форме обсуждений в тройках и в большой группе. Цели изложены в раздаточных материалах.

3. Заболевание и выздоровление

на нейрологических уровнях

В данном разделе тренинга рассматривается, как на всех нейрологических уровнях представлена химическая зависимость, какие изменения происходят на тех же уровнях, когда пациент выздоравливает, присоединившись к Анонимному Сообществу, и какие воздействия оказываются на каждом уровне в процессе терапии.

Занятие проводится в форме семинара и обсуждений в малых группах. В раздаточных материалах приведены схемы к занятию.

4. Психологические защиты

химически зависимых. Отрицание

Здесь рассматриваются психологические защиты химически зависимых, используемые для отрицания заболевания и наличия проблем: минимизация, рационализация, интеллектуализация, проекция, изоляция, а также собственно отрицание как основная защита.

Занятие проводится в форме семинара, а также в малых группах; участники приводят примеры использования защит.

5. Обучение приемам работы с отрицанием

Данный раздел посвящен отработке конкретных техник участниками тренинга в группах по 5-6 человек, направленных на преодоление отрицания у пациентов, то есть направленных на то, чтобы помочь пациенту сделать Первый Шаг (см. раздаточные материалы, “12 шагов”). При выполнении упражнений участники используют свой личный и профессиональный опыт.

В разделе 5.1 с точки зрения утраты контроля (у пациентов - под воздействием алкоголя, наркотиков) рассматриваются следующие сферы жизни: здоровье, образование, работа, финансы, семейные отношения, социальные отношения, эмоции, ду­ховность.

Инструкция к упражнению:

“Вспомните и приведите примеры утраты контроля над собой, своим поведением, а также примеры переживания бессилия в каких-то ситуациях под воздействием или в связи с употреблением алкоголя, наркотиков. Если у вас нет таких примеров, приведите примеры из жизни своих знакомых или случаи собственной утраты контроля и бессилия вне связи с алкоголем и наркотиками”.

В разделе 5.2 в группах участники приводят примеры своего бессилия перед алкоголем, наркотиками или чем-то другим вне связи с химической зависимостью. Здесь важно соприкоснуться с ощущением бессилия, которое когда-либо переживали участники тренинга.

Далее проводится демонстрация сбора психосоциальной истории, на примере которой возможно исследовать влияние психоактивных веществ на разные сферы в разные периоды жизни. Участники тренинга отрабатывают сбор психосоциальной истории в парах.

В разделе 5.4 выполняются два упражнения.

Упражнение “Хаос” - в большой группе, проводится демонстрация использования генограммы для преодоления отрицания и отработка этого приема в парах.

Инструкция к упражнению “Хаос”:

“Вспомните состояние наутро после крепкой выпивки. Найдите емкую фразу, которая выражала бы это состояние. Беспорядочно двигайтесь по комнате и громко повторяйте эту фразу. Почувствуйте свое состояние. Какую фразу вы слышите громче остальных (из тех, что произносят другие)?”

Упражнение “История болезни” выполняется каждым участником и обсуждается в большой группе.

6. Развитие духовности как главный

фактор выздоровления

В программе “12 шагов” одним из основных является понятие “Силы, более могущественной, чем мы” (см. раздаточные материалы, “12 шагов ”).

В разделе 6.1 в большой и малых группах обсуждаются представления участников о Высшей Силе, как они ее понимают. Проводится медитация, упражнение на управляемое воображение “Храм тишины” (см. Д. Рейнуотер. Это в ваших силах. М.: Прогресс, 1992, с. 49-50.).

“Храм тишины”

Вообразите себя гуляющим на окраине многолюдного и шумного города... Постарайтесь ощутить, как ваши ноги ступают по мостовой... Обратите внимание на других прохожих, выражения их лиц, фигуры... Заметьте, что некоторые выглядят встревоженными, другие спокойны и радостны... Обратите внимание на транспорт, его скорость, шум... Гудят автомобили, визжат тормоза... Может быть, вы слышите и другие звуки? Обратите внимание на витрины магазинов... булочную... цветочный магазин... Может быть, вы увидели в толпе знакомое лицо?.. Вы подойдете и поприветствуете этого человека? Или пройдете мимо?.. Остановитесь и подумайте, что вы чувствуете на этой шумной деловой улице.

Теперь поверните за угол и прогуляйтесь по более спокойной улице. Пройдя немного, вы заметите большое здание, отличающееся по архитектуре от всех других. Большая вывеска гласит: “Храм тишины”. Вы понимаете, что этот храм - место, где не слышны никакие звуки, где никогда не было произнесено ни единого слова. Вы подходите и трогаете тяжелые резные деревянные ручки. Вы открываете их, входите и сразу же оказываетесь окруженным полной и глубокой тишиной. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Когда вы захотите покинуть здание, толкните деревянные ручки и выйдите на улицу. Как вы себя теперь чувствуете? Запомните дорогу, которая ведет к Храму тишины, чтобы вы могли, когда захотите, вновь вернуться туда.

В разделе 6.2 и 6.3 участники в большой и малых группах обсуждают третий шаг программы “12 шагов”, приводят примеры из своей жизни, когда они его использовали. Приводятся притчи “Мессия” (Р. Бах. Иллюзии. Киев: София, 1994), “О фермере” (Р. Норвуд. Как принимать удары судьбы, М.: Мирт, 1995, с. 331-333), “Встреча со смертью” по Н. Пезешкиану.

“Мессия”

Однажды жили-были существа в одной деревне на дне большой прозрачной реки.

Течение реки молча проносилось над ними всеми - молодыми и старыми, богатыми и бедными, добрыми и злыми. Течение шло своей собственной дорогой, зная лишь свое собственное хрустальное Я.

Все существа, каждый по-своему, крепко цеплялись за стебли и камни на дне реки, ибо цепляться было их образом жизни, а сопротивление течению - тем, чему каждый учился с рождения.

Но одно существо сказало наконец: “Мне надоело цепляться. Хотя я не могу этого видеть, но я верю, что поток знает, куда он течет. Я отцеплюсь, и пусть он несет меня, куда захочет. Цепляясь, я умру от скуки”.

Другие существа засмеялись и сказали: “Глупец, отцепишься - и поток, которому ты поклоняешься, швырнет тебя о камни и разобьет вдребезги, и ты умрешь скорее, чем от скуки!”

Но он не обратил на их совет внимания и, глубоко вздохнув, перестал держаться, - и сразу же его закрутило течение и швырнуло о камни.

Однако он отказался прицепиться снова, и поток высоко поднял его, свободного, со дна, и больше он уже не был в синяках и не ушибался.

А существа на дне, для которых он уже был чужим, кричали: “Смотрите, он летает! Свершилось чудо! Смотрите, Мессия пришел спасти нас всех!”

А он, несясь в потоке, сказал: “Я не более Мессия, чем вы. Река с восторгом принимает нас, свободных, если только мы осмеливаемся отцепиться. Наша истинная работа - в этом путешествии, в этом приключении!”

Но они еще громче кричали: “Спаситель!”, и все так же цеплялись за камни и веточки, и когда они снова взглянули вверх, его уже не было, и они остались одни и стали создавать легенды о Спасителе.

Притча о фермере

Возможно, вы слышали историю о фермере, жившем в глухой деревушке. Как-то раз он обнаружил, что его корова ушла с пастбища и пропала. Отправившись на поиски, он встретился со своим соседом, спросившим, куда тот держит путь. Когда фермер ответил, что потерял корову, сосед покачал головой и сказал: “Не повезло”.

“Повезло, не повезло. Кто знает?” - ответил фермер и пошел своим путем. На холмах за возделанными полями он нашел свою корову, пасущуюся рядом с красивым жеребцом. Когда он повел корову, жеребец пошел следом.

На следующее утро сосед пошел узнать насчет коровы. Увидев ее на пастбище рядом с красивым жеребцом, он спросил, что случилось. Фермер объяснил, что жеребец пошел к нему вслед за коровой. “Повезло!” - воскликнул сосед.

“Повезло, не повезло. Кто знает?” - ответил фермер и вернулся к своим занятиям.

На следующий день сын фермера вернулся из армии. Он немедленно попытался объездить жеребца, но упал и сломал ногу. Проходя мимо по пути на рынок, сосед увидел юношу, сидевшего на крыльце с забинтованной ногой в лубке, пока его отец копал землю в саду. Сосед снова спросил, что случилось, а выслушав ответ, покачал головой. “Не повезло”, - сказал он.

“Повезло, не повезло. Кто знает?” - ответил сосед, продолжая копаться в саду.

На следующий день отделение, в котором служил сын фермера, промаршировало по дороге. Ночью началась война, и они спешили на битву. Когда сын фермера не мог присоединиться к ним, сосед, прислонившийся к ограде, заметил, что отец по крайней мере избавлен от возможности потерять своего сына на войне.

“Повезло!” - крикнул он фермеру. “Повезло, не повезло. Кто знает?” - ответил фермер и вернулся к плугу. В этот вечер фермер и его сын сели ужинать. Съев несколько кусков, сын подавился куриной костью, задохнулся и умер. На похоронах сосед положил руку фермеру на плечо и грустно сказал: “Не повезло”.

“Повезло, не повезло. Кто знает?” - ответил фермер, положив букетик цветов рядом с гробом.

На этой же неделе сосед пришел к фермеру и сообщил, что войско, в котором служил его сын, было истреблено до последнего солдата.

“По крайней мере ты был рядом с сыном, когда он умер, - сказал сосед. - Тебе повезло”.

“Повезло, не повезло. Кто знает?” - ответил фермер и пошел своим путем.

Раздел 6.4 - это выполнение упражнения “Встреча с “внутренним ребенком” с помощью управляемого воображения. Далее следует групповое обсуждение.

Краткая инструкция к упражнению “Встреча с “внутренним ребенком”:

“Представь себя на лесной поляне жарким летним днем. Посмотри вокруг. Над головой синее небо, по которому плывут белые облака. Ты можешь видеть деревья; их ажурная тень колышется под ногами от легкого дуновения ветерка. В траве можно заметить муравьев, спешащих по своим делам, в клевере копошится шмель. Воздух напоен ароматами прогретого леса, а под его сводами раздаются птичьи голоса. В глубине поляны растет могучее дерево. Смотри внимательно: из-за дерева выходит ребенок дошкольного возраста. Этот ребенок - ты сам, такой, каким был когда-то. Что ты чувствуешь?.. Подойди к Ребенку, возьми его за руку. Скажи ему: “Ты можешь мне доверять. Я постараюсь понять тебя, я буду заботиться о тебе. Я единственный человек на земле, который будет с тобой до конца”. Вместе с Ребенком отправляйся во двор твоего детства. Вот дом, где ты жил когда-то. Войди в него и пройди в комнату, где стояла твоя кроватка. Осмотрись вокруг... Что ты чувствуешь?.. Твоя память хранит все в неизменном виде. Ты всегда можешь вернуться сюда, если захочешь. А теперь выйди во двор. Ребенок на руках у тебя - это часть тебя, которая живо и непосредственно реагирует на все происходящее. Представь себе, что Ребенок рядом с тобой уменьшается в размерах и становится величиной с горошину у тебя на ладони. Помести его себе в душу”.

7. Некоторые развивающие техники

Описанные здесь техники и подобные им используются в ходе тренинга на усмотрение тренера.

Рисунок “Заболевание”: Придумайте образ, выражающий ваши чувства, ваше отношение к химической зависимости - алкоголизму, наркомании. Нарисуйте его. Обсудите с группой свой ри­сунок.

Рисунок “Выздоровление”: Придумайте образ, выражающий ваши представления о выздоровлении. Нарисуйте его. Обсудите с группой ваши чувства.

Групповая дискуссия “Забота о себе”: Расскажите, какие есть способы заботиться 1) о теле; 2) об эмоциях; 3) об уме; 4) о душе. Как вы заботитесь о них? Какие новые способы хотите использовать в будущем?

8. Восстановление как процесс

Освобождение от химической зависимости представляет собой процесс, а не разовое событие. Восстановление - это больше, чем отказ использовать алкоголь и наркотики. Оно означает рост и развитие, в ходе которых люди учатся реализовывать себя. В процессе восстановления выздоравливающему необходимо решить ряд задач, чтобы избежать рецидива и прийти к трезвости “высокого качества”.

В разделе 8.1 в виде лекции и последующего обсуждения в группе рассматриваются шесть этапов восстановления, задачи, решаемые в процессе выздоровления, выделяются критические точки, в которых возможен возврат заболевания (см. раздаточные материалы).

В разделе 8.2 в тех же формах рассматриваются факторы высокого риска срыва. Возможен демонстрационный разбор срыва на примере участника (см. раздаточные материалы).

В разделе 8.3 рассматриваются этапы рецидивного процесса (см. раздаточные материалы).

9. Химическая зависимость - семейное заболевание

В данном разделе тренинга представлена концепция работы с семьей химически зависимых в виде семинарского занятия. (Содержание см. в раздаточных материалах).

Темы 9.1, 9.2, 9.3 даются в виде построения скульптуры семьи зависимого, Кроме того, группа исследует собственную созависимость по опроснику (см. раздаточные материалы) и в упражнении “Исследование чувств”.

Частью лечебного процесса является работа с мультисемейными группами - то есть с группами, где вместе с пациентами присутствуют члены их семей. Участники тренинга берут на себя соответствующие роли, и тренер моделирует мультисемейную группу. Содержание занятия определяет тренер в соответствии со своей подготовкой и целями.

Скульптура семьи

Участникам тренинга разъясняются следующие положения о семье химически зависимого человека.

Семья представляет собой систему, особенностями которой является следующее:

а) семья центрирована вокруг химически зависимого;

б) другие члены семьи, включая детей, не важны, как бы “заодно”;

в) работают семейные правила: не говори; не доверяй; не чувствуй.

1. “Алкоголик” сосредоточен на излюбленном наркотике - алкоголе, героине и пр.

2. “Главный потакатель-покровитель” (жена, мать) сосредоточена на излюбленном наркотике зависимого (пил - не пил), прикрывает, держит в секрете, скандалит.

3. “Семейный герой”: социально успешен, внутри - чувства вины и неадекватности, позволяет семье гордиться собой.

4. “Козел отпущения”: источник неприятностей для семьи, внутри - боль, страх, перетягивает фокус внимания и гнев на себя.

5. “Потерянный ребенок”: одинок среди людей, внутри - ощущение своей неважности, для семьи - облегчение.

6. “Шут”: в социуме - “душа компании”; внутри - страх, тревога; в семье снимает напряжение.

Далее тренер строит скульптуру. Алкоголик в центре, он не сводит глаз с бутылки (условный предмет), с усилием облокачивается на Потакателя. Потакатель рядом, не сводит глаз с бутылки, поддерживает Алкоголика, обвешан сумками (обязанностями). С другой стороны Семейный Герой поддерживает Алкоголика, также обвешан сумками. На некотором отдалении лицом к ним - Козел Отпущения в агрессивно-защитной позе. Потерянный Ребенок тоже на некотором отдалении читает книгу, заткнув уши, повернувшись спиной к семье. Шут напротив Алкоголика строит рожи, играет на гитаре и т.п.

Участники “скульптуры” сообщают из роли о своих чувствах. Проводится шеринг.

Далее происходит обсуждение в группе возможного будущего для каждого персонажа без помощи и с помощью специалистов. В первом случае Алкоголик деградирует, у Потакателя развивается нервное расстройство, Семейный Герой вступает в брак с алкоголиком и становится Потакателем, Козел отпущения попадает в тюрьму, становится алкоголиком, Потерянный ребенок становится алкоголиком, кончает жизнь самоубийством, Шут становится алкоголиком. Во втором случае у каждого члена семьи появляется возможность выздоравливать и строить свою жизнь более конструктивно.

Группе даются разъяснения, что не обязательно в каждой семье, где есть химически зависимый человек, разыгрываются все роли одновременно. В разное время члены семьи могут разыгрывать разные роли, совмещать их.

Инструкция к упражнению “Исследование чувств”:

“Перечислите, пожалуйста, чувства, которые, как вам известно, испытывают родственники алкоголиков и наркоманов по поводу их употребления ПАВ и их поведения”. Группа составляет список чувств. “Теперь перечислите свои чувства к вашим пациентам, когда они в очередной раз “срываются” или не могут остановиться в употреблении ПАВ”. Составляется список. Далее сравниваются эти списки.

10. “Интервенция”

Подготовка и демонстрация данной техники мощного воздействия на зависимого с целью направить его на лечение проводится в ходе тренинга.

“Интервенция” - это метод активного вмешательства в жизнь химически зависимого, которое проводится его близкими только под руководством специалиста по лечению зависимостей с целью убедить алкоголика (наркомана) отправиться на лечение. Собственно “интервенция” проводится единовременно, но подготовка к ней - это несколько встреч близких людей со специалистом, о которых больной не знает. Во время встреч со специалистом каждый участник “интервенции” составляет список случаев, когда он лично морально или физически пострадал - испытал обиду, унижение, был опозорен или сильно расстроен поведением алкоголика (наркомана). Накопившиеся чувства злости и обиды должны быть заменены фактами. Далее проводится встреча с больным, где ему предъявляются эти факты и требование отправиться на лечение. Должно быть подготовлено место в клинике и собраны вещи. В случае несогласия больного устанавливается определенный срок - например, месяц, - и если за это время больной не справится с проблемой, надо поставить ультиматум начать лечение.

11. Структура лечебного процесса

в лечебном центре 12-шаговой ориентации

В виде семинарского занятия даются представления об основных терапевтических мероприятиях в лечебном центре. Это терапевтические группы, мониторинг, лекции, индивидуальное и семейное консультирование, занятия по книге “Жить трезвыми”, группы АА и НА.

12. Рабочая документация

В виде семинарского занятия обсуждаются основные рабочие документы, используемые в лечебных программах: контракт, психосоциальная история, лечебный план, выписной эпикриз, заметки по динамике (см. раздаточные материалы).

Просмотров: 4453
Категория: »

Групповая психотерапия на сегодняшний день не вызывает сомнений, что наиболее эффективным подходом к реабилитации является комплексная психофармакологическая и психосоциальная помощь.

Психосоциальные методы зарекомендовали себя как необходимая составная часть реабилитационного процесса и продолжают интенсивно развиваться и совершенствоваться. Одним из таких методов является групповая терапия, которая проводится в нашей клинике.

Как было выявлено многочисленными экспериментально-психологическими исследованиями психических функций (внимания, мышления, памяти) переработка информации у людей, страдающих психическими заболеваниями, происходит неэффективно.

Групповая психотерапия в клинике

Специалисты клиники используют наиболее эффективные методы, которые помогают пациентам избавиться от зависимостей и улучшить свое душевное здоровье. У нас проводятся групповые занятия с психотерапевтом.

Этот метод основан на использовании групповой динамики в лечебных целях. Задачами терапии являются раскрытие, анализ, осознание, переработка проблем каждого из участников. Во время встреч проводится работа над внутриличностными и межличностными конфликтами. Корректируются неадекватные отношения, установки, стереотипы поведения.

Для групповой психотерапии могут применяться следующие методы: дискуссия (основной метод), психодрама, музыкотерапия, арт-терапия.

Во время занятий уделяется внимание таким важным аспектам, как:

• когнитивный (самопонимание);
• эмоциональный (отношение к себе);
• поведенческий (саморегуляция).

В нашей клинике сеанс длится 1 час. В группе обычно присутствуют 3–10 человек.

Обращает на себя внимание целый ряд расстройств, ведущих к нарушению адаптации: нарушение концентрации внимания, отвлекаемость, быстрое утомление, нецеленаправленность внимания и поведения, ригидность мышления (отсутствие гибкости в перестройке усвоенных схем и шаблонов с учетом жизненной ситуации), аморфность мышления (нечеткость, размытость понятий), нарушения мотивации, эмоциональные расстройства в виде ангедонии (неспособности испытывать удовольствие), сниженного настроения, обостренной чувствительности к эмоциональным воздействиям, ослабление чувства самоуважения и др.

И как следствие, нарушаются социальные навыки: адекватность социального восприятия, вербальные коммуникации, способность к решению межличностных проблем и сложных жизненных ситуаций, снижается социальная мотивация к достижению и интерес к деятельности.

Цели групповой психотерапии

• усиление произвольной регуляции памяти и внимания
• усиление коммуникативной направленности
• развитие точности и дифференцированности социального восприятия
• снижение ангедонии
• развитие регуляции своих эмоциональных состояний, мышления, поведения
• отработка навыков социального поведения
• обучение эффективным стратегиям решения межличностных проблем

Планы занятий психотерапевтических групп

Общие положения.

Данная групповая психотерапия подразумевает открытую группу. Поэтому каждое занятие может стать для пришедшего пациента первым, последним, промежуточным или единственным. Для того чтобы, не смотря на это, каждый участник группы вынес для себя что-то полезное, программа каждого занятия должна быть строго привязана к текущему составу группы, актуальным потребностям её участников.

Цели программы:

1. ИНФОРМАЦИОННАЯ – ликвидировать недостаток знаний у пациентов об алкогольной зависимости и её лечении, дать практические советы по контролю симптомов тяги, методикам расслабления, борьбе с депрессией и стрессом.
2. МОТИВАЦИЯ – формирование у участников группы чётких мотивов к полному отказу от алкоголя
3. РАЗВИТИЕ ЭМОЦИОНАЛЬНОЙ СФЕРЫ – алкогольная зависимость сопряжена с целым рядом нарушений эмоциональной сферы. Пациентом не хватает способности понимания собственных эмоций, адекватного их выражения, страдает способность к отсрочке удовлетворения своих потребностей, у пациентов с длительным алкогольным анамнезом развиваются черты эмоциональной лабильности.

Выбор темы занятия

В начале каждого занятия участники группы говорят о том, что им интересно. Ориентируясь на их потребности, ведущий выбирает тему. Предполагается, что запросы участников группы можно будет свести к следующим темам:

1. Алкоголизм, критерии, симптомы, стадии, соматические и психические последствия
2. Лечение алкоголизма. Психотерапия.
3. Алкоголь и общество
4. Тяга, контроль её симптомов
5. Взаимоотношения с близкими
6. Самоуважение

Правила групповой психотерапии

Вначале каждого занятия ведущий знакомится с вновь пришедшими, напоминает участникам группы правила группы: время начала и конца, перерыва, требование не перебивать друг друга. Совместно с участниками группы формулируется тема занятия. В конце занятия сами участники группы дают обратную связь по всему занятию. Продолжительность занятия 90 минут, в середине перерыв 10 минут

Тема: «Алкоголизм, критерии, симптомы, стадии, соматические и психические последствия».

Схема, ход занятия:

1. участники группы рассказывают, что они знают об алкоголизме
2. мини-лекция о трёх этапах алкогольной зависимости, соматических и психических последствиях алкоголизма
3. рисунок «Я и моя болезнь»
4. обсуждение чувств, которые возникали в процессе рисования, «дорисовывание ресурсов»
5. итоги

Упражнения и методики: групповая дискуссия, мозговой штурм, проективные, вербализация эмоций, поиск ресурсов.

Групповая психотерапия алкоголизма

Схема, ход занятия:

1. участники группы рассказывают, что они знают о лечении алкоголизма
2. мини-лекция о лечении алкоголизма с акцентом на особенности психотерапии, обсуждение проявлений большого абстинентного синдрома, способов их преодоления
3. обсуждение «трёх китов», на которых стоит «черепаха» пожизненной ремиссии: знания об алкогольной зависимости, мотивация на полный отказ от алкоголя, осознание и управление собственными эмоциями
4. итоги

Взаимоотношения врача и пациента

Схема, ход занятия:

1. знакомство, актуальное состояние, правила группы
2. список своих качеств «Какой я?»
3. список черт зависимых по мнению общества «Зависимые, какие они?
4. обсуждение отношений между зависимыми и здоровыми
5. список характеристик врачей «Врачи, какие они?»
6. обсуждение
7. поиск способов преодоления разрыва, недопонимания между врачами и пациентами

Примечание:

Психотерапия зависимых часто осложняется наличием психологических барьеров между зависимыми и здоровыми, врачами и пациентами. Опросы как здоровых, так и зависимых относительно друг друга показывают частое взаимное недоверие, страх, непонимания по отношению друг к другу. Данное занятие позволяет откровенно и честно проговорить эту проблему, развеять у пациентов ряд мифов по поводу отношения врачей к ним, мотивировать пациентов на более активное участие в собственном лечении: задавать вопросы, вносить разумные предложения.

Упражнения и методики: групповая дискуссия, мозговой штурм.

Алкоголь и общество

Схема, ход занятия:

1. знакомство, актуальное состояние, правила группы
2. пациенты пишут письмо на Марс о том, «Что такое алкоголь»
3. каждый зачитывает получившееся письмо, члены группы по очереди дают обратную связь
4. обсуждение образа алкоголя, алкоголика и трезвенника в современном обществе.
5. психотерапевтический спор: половина группы доказывает, что пить хорошо, половина, что пить – плохо.
6. обсуждение эмоций, которые возникали в процессе спора
7. обсуждение ситуаций, провоцирующих выпивку, поведения в этих ситуациях
8. итоги

Примечание:

Человек знает об алкоголе и его свойствах с незапамятных времён. За это время алкоголь стал не просто напитком, но и определённым символом. Им отмечают успехи, скрепляют дружбу, поминают усопших и т.д. Данное занятие помогает пациентам разобраться в той роли, которую алкоголь играет в их жизни, выработать возможные варианты ответа на предложение выпить.

Упражнения и методики: групповая дискуссия, поиск ресурсов, психотерапевтический спор, вербализация эмоций.

Мотивы пьянства и мотивы трезвости

Схема, ход занятия:

1. знакомство, актуальное состояние, правила группы
2. составление списка «Алкоголь для меня -…», выявление ведущих мотивов алкоголизации. Возможно письмо алкоголю «Что бы мы сказали алкоголю, если бы он говорил по-русски»
3. обсуждение чувств, которые возникали при составлении списков или написании письма
4. обсуждение «Кто, узнав о своей болезни, бросает пить навсегда, а кто срывается и почему?»
5. выделение ведущих мотивов отказа от алкоголя
6. итоги

Примечание:

Говоря о том, кто окончательно бросает пить, а кто нет, сами пациенты часто говорят, что бросают те, кто «сильнее испугался». Испугаться можно потери здоровья, семьи, работы, человеческого облика и т.д. данное занятие позволяет поговорить об этих «страхах», переформулировать их в мотивы, цели, ради которых стоит жить и бороться с болезнью.

Упражнения и методики: групповая дискуссия, мозговой штурм, поиск ресурсов, вербализация эмоций.

Срыв и способы его предотвратить

Схема, ход занятия:

1. знакомство, актуальное состояние, правила группы
2. обсуждение последнего срыва, произошедшего в жизни каждого участника группы
3. обсуждение способов борьбы с симптомами тяги
4. итоги

Примечание:

В конце занятия его участники получают распечатку «Техники совладания с симптомами отказа».

Упражнения и методики: групповая дискуссия, поиск ресурсов.spanline-height:>

Групповая психотерапия о тяге и её контроле

Схема, ход занятия:

1. знакомство, актуальное состояние, правила группы
2. рисунок «Моё актуальное состояние»
3. участники группы составляют список эмоций, которые возникают, когда хочется выпить
4. участники группы делятся рассказами о том, как они боролись с симптомами тяги
5. ведущий обогащает арсенал имеющихся у группы способов борьбы с тягой, делается акцент на контроль своего эмоционального состояния. Возможная практическая рекомендация – ведение дневников состояния.
6. итоги

Упражнения и методики: групповая дискуссия, поиск ресурсов, вербализация чувств, проективные

Взаимоотношения с близкими

Схема, ход занятия:

1. знакомство, актуальное состояние, правила группы
2. рисунок «Я и моя семья»
3. обсуждение чувств, возникших в процессе рисования
4. обсуждение роли алкоголя в семье, выявление вторичных выгод семьи от алкоголизации пациента
5. итоги

Упражнения и методики: групповая дискуссия, проективные поиск ресурсов.

Стресс и способы его преодоления

Схема, ход занятия:

1. знакомство, актуальное состояние, правила группы
2. обсуждение причин алкоголизации: «Что даёт нам алкоголь?»
3. обсуждение механизмов борьбы со стрессом: зрелых и незрелых
4. присутствующие делятся на две группы. Первая составляет список незрелых реакций на стресс, вторая – список незрелых реакций на стресс.
5. обсуждение цепочки: стресс→ухудшение эмоционального состояния→попытка изменить эмоциональное состояние (реакция на стресс): зрелая или незрелая. Яркий пример незрелой реакции на стресс – изменение своего эмоционального состояния с помощью алкоголя. Незрелые реакции на стресс, однако, приводят к новому стрессу и замыканию цепочки.
6. ведущий обогащает арсенал зрелых реакций пациентов (аутотренинг, «квадрат дыхания» и т.д.)
7. Итоги